Как правильно выбрать обезболивающее средство для снятия послеоперационной боли после операции по удалению геморроя?

  Первая проблема, которая мучает людей после операции по удалению геморроя, — это «послеоперационная боль», и именно эта послеоперационная боль отталкивает многих пациентов от операции, хотя они предпочли бы страдать от геморроидальной болезни. Именно поэтому часто говорят, что операция по удалению геморроя — это «небольшая проблема, но большая боль».  В последние годы широко внедряется безболезненная хирургия с использованием седловидной анестезии как гуманный метод лечения, позволяющий пациентам не испытывать боли во время операции и больше не отказываться от хирургического лечения, но проблема боли в послеоперационном разрезе все еще мучает пациентов. Важно понять, каковы основные причины послеоперационной боли после операции по удалению геморроя? Операция по удалению геморроя отличается от других стерильных операций, таких как ортопедия и общая хирургия, спецификой места проведения операции. Хирургический разрез в анальной области является инфицированным разрезом, так как фекалии могут загрязнять рану во время ежедневного опорожнения кишечника, поэтому послеоперационную рану нельзя закрыть, она остается открытой.  Существует множество причин боли после операции по удалению геморроя, но, говоря простым языком, она в основном обусловлена рефлекторным спазмом анального сфинктера, вызванным болезненным разрезом после анестезии, который заставляет анальное отверстие сокращаться сильнее и усиливает боль, таким образом, создавая «болевой
— спазм — затем боль — затем спазм
Это создает порочный круг «боль — спазм — боль — снова спазм». Обезболивающие инъекции могут купировать боль, но они ограничены по времени и не снимают эффективно спазм анального сфинктера, поэтому у большинства пациентов, сделавших обезболивающие инъекции после операции по удалению геморроя, эффект очень слабый или вообще отсутствует.  Так какие же методы следует использовать после операции по удалению геморроя, чтобы эффективно снять боль в ране? В результате многолетних клинических наблюдений и в сочетании с моим личным опытом мы пришли к выводу, что наиболее эффективным методом обезболивания после операции по удалению геморроя являются не обезболивающие инъекции, а «ванна с теплой водой». Теплая водяная ванна может непосредственно и быстро снять анальный спазм, таким образом, достигается быстрое обезболивание. Однако теплые водяные ванны следует использовать через 24 часа после операции, так как они могут усугубить воспалительную реакцию в анальной области и даже привести к кровотечению или образованию гематомы и усилению боли.