Как предотвратить аллергические заболевания у младенцев и детей младшего возраста

  В последние годы распространенность аллергических заболеваний резко возросла во всем мире и была определена ВОЗ как одна из самых серьезных проблем общественного здравоохранения 21 века. За последние несколько десятилетий аллергические заболевания стали наиболее распространенным хроническим заболеванием детского возраста в западных индустриальных странах, с распространенностью около 1/3, а в Шанхае, Китай, вероятность бронхиальной астмы у детей увеличилась на 153% за десять лет и имеет тенденцию к быстрому росту.  Аллергические заболевания имеют уникальную историю развития и могут затрагивать множество органов и систем, проявляясь зудом кожи, крапивницей, экземой и отеком слизистой оболочки кожи; пищеварительная система может проявляться тошнотой, рвотой, диареей, вздутием живота и кишечными спазмами; дыхательная система может проявляться насморком, чиханием, заложенностью носа, кашлем, хрипами и даже серьезными побочными реакциями, такими как анафилаксия.  Аллергические заболевания часто начинаются у младенцев, и основными проявлениями аллергии у младенцев являются желудочно-кишечные и кожные симптомы, которые могут включать колики, непатологический желудочно-пищеводный рефлюкс или рвоту, запор, диарею и экзему. В младенчестве первыми появляются экзема и желудочно-кишечные симптомы. В возрасте от 1 до 3 лет основными являются симптомы респираторной аллергии, чаще всего астма и аллергический кашель, а после 3 лет наиболее распространенным является аллергический ринит. Астма и ринит часто могут быть пожизненными и влиять на качество жизни.  Поскольку аллергические заболевания часто протекают стойко и часто, эффективного лечения не существует, а симптоматическое лечение часто сопровождается значительными побочными эффектами, что создает существенное бремя для качества жизни ребенка и членов его семьи, а также для общества. Ранняя профилактика аллергии у младенцев и детей младшего возраста имеет огромное значение.  Основные причины пищевой аллергии у младенцев: 1) окружающая среда: загрязнение, продукты питания и чрезмерная уборка; 2) внутренняя среда: дисбаланс в иммунном ответе младенца и высокая проницаемость кишечника приводят к аллергии у младенцев, а также существуют факторы, в которые мы не можем вмешаться — генетические факторы: родители с одинаковой аллергией: 60-80% риск аллергии; оба родителя с аллергией: 40-60% риск аллергии; один родитель с аллергией: 40-60% риск аллергии. 40-60%; один из родителей аллергик: риск аллергии 20-40%; ни один из родителей не аллергик: риск аллергии 5-15%.  3. Плохая профилактика: грудное молоко является лучшим питанием для младенцев, и грудное вскармливание рекомендуется для детей в возрасте до 4 месяцев, но по разным причинам матери не кормят некоторых детей грудным молоком, и большинство матерей используют обычную смесь из коровьего молока для кормления своих детей.  Молоко богато питательными веществами и имеет высокую биологическую ценность, что делает его основной пищей для младенцев. Известно более 20 000 аллергенов, и самым ранним и значимым аллергеном в младенчестве является белок коровьего молока, который может вызвать сенсибилизацию у новорожденных детей при капле обычной молочной смеси. Даже дети, находящиеся на грудном вскармливании, могут быть сенсибилизированы при случайном контакте с молочной смесью из коровьего молока.  Потребление аллогенных белков из обычной смеси на основе коровьего молока в первые несколько месяцев жизни является одним из основных факторов риска усиления аллергических заболеваний в первые несколько лет жизни.  В настоящее время исследования подтвердили, что использование формул с умеренно гидролизованным сывороточным белком может предотвратить развитие аллергических заболеваний у младенцев и детей младшего возраста. Умеренно гидролизованные белковые составы, также известные как частично гидролизованные белковые составы, изготавливаются с помощью специального высокотехнологичного процесса, который превращает большие молочные белки в маленькие молочные белки, легко переносимые младенцами, не влияя на питательность молочных белков, что уменьшает количество аллергенов (больших молочных белков) и снижает возникновение аллергических заболеваний, сохраняя при этом некоторую иммуногенность для возникновения пероральных аллергических реакций. Иммунная толерантность (широко известная как десенсибилизирующая терапия) снижает частоту аллергических заболеваний в детском возрасте.  Есть данные, что этот защитный эффект может сохраняться до 24 месяцев и даже до 5 лет. В клинических исследованиях, проведенных за рубежом еще 10 лет назад, сообщалось о рекомендации использовать гидролизованную молочную смесь для профилактики развития аллергических заболеваний при недостатке грудного молока, показывая, что использование специфической гидролизованной молочной смеси снижает риск развития аллергических заболеваний при недостатке грудного молока.