(Отказ от ответственности: эта статья предназначена только для общего научного использования, а информация, приведенная ниже, была обработана для защиты конфиденциальности пациентов)
Аннотация: У новорожденных часто встречаются неонатальные инфекции, включая инфекции полости рта и легочные инфекции, а молочница является распространенной инфекцией полости рта у новорожденных. В данной статье рассматривается случай 10-дневного ребенка, который поступил в клинику с белыми пятнами на слизистой оболочке полости рта и снижением выработки молока, и ему был поставлен диагноз «молочница». После 1 недели лечения 2% раствором бикарбоната натрия + таблетки микофенолата + таблетки Clostridium typhimurium белые пятна исчезли, выработка молока возобновилась, а вес увеличился.
【Основная информация】Женщина, 10 дней
Тип заболевания】Боль во рту
Больница】Педиатрическая больница Фуданьского университета
Дата консультации】Сентябрь 2021 года
План лечения】Медикаменты (2% раствор бикарбоната натрия, таблетки микофенолата, таблетки Clostridium typhimurium)
【 Период лечения】1 неделя домашнего лечения с последующим посещением амбулаторного врача
Результаты】Белые пятна во рту исчезли, производство молока возобновилось, вес увеличился
I. Первичная консультация
Родители привезли в клинику своего 10-дневного ребенка. Ребенок родился на полном сроке, после рождения его кормили сухим молоком, у него был нормальный дух и аппетит. Через 1 неделю после рождения на слизистой оболочке полости рта было обнаружено несколько белых пятен, похожих на хлопья молока, сначала на правой стороне буккальной слизистой. У ребенка был хороший психический цвет лица, с белыми пятнами на слизистой щек и нёба на двух сторонах, и немного на нижней губе. Обычные анализы крови были в норме, и диагноз молочницы был поставлен на основании клинического опыта в сочетании с результатами анализов.
II. История лечения
Поскольку ребенок в целом был здоров, без лихорадки, депрессии или ненормального плача, но выработка молока была несколько нарушена, было рекомендовано амбулаторное лечение и регулярное наблюдение за ребенком. Ребенку давали 2% раствор бикарбоната натрия для полоскания горла, измельченные таблетки микофенолата для местного применения и таблетки Clostridium typhimurium для перорального приема, и внимательно следили за кормлением, чтобы увидеть, как исчезают белые пятна во рту ребенка и восстанавливается ли количество потребляемого молока. Родителей проинструктировали привести ребенка в амбулаторную клинику на повторный визит через 1 неделю для оценки эффективности лечения.
Эффект от лечения
После 1 недели приема лекарств и тщательного ухода белые пятна во рту у ребенка полностью исчезли, когда он вернулся в клинику для повторного визита. Поскольку ребенок выздоровел, нет необходимости в дальнейшем обследовании, если нет других отклонений. Родители должны уделять больше внимания потреблению молока, цвету кожи и слизистых оболочек, испражнениям и психическому состоянию ребенка.
IV. Примечания
Как лечащий врач, мы рады, что ребенок поправился и набрал вес после лечения. Однако рекомендуется, чтобы семья ребенка следовала указаниям врача по ежедневному уходу за полостью рта и поддерживала гигиену полости рта после возвращения ребенка домой. Важно поддерживать циркуляцию воздуха в комнате во время пребывания дома, чтобы снизить вероятность инфекции. Не торопитесь кормить ребенка и обращайте внимание на то, как вы его кормите, чтобы избежать удушья и кашля. Также позаботьтесь о том, чтобы ваш ребенок получал достаточно сна. Если у кого-то из членов семьи развивается инфекционное заболевание, например, грипп или грибковая инфекция слизистых оболочек кожи, сократите тесный контакт с ребенком, чтобы не вызвать его заражения.
V. Личные взгляды
Молочница, также известная как сигуатера, является инфекцией Candida albicans, возникающей у новорожденных с ослабленным иммунитетом. Чаще всего она связана с загрязнением родового канала или загрязнением оборудования для кормления грудью у новорожденных. Слизистые оболочки рта, такие как щеки, задняя часть языка и нёбо, являются благоприятными местами для развития молочницы, которая в тяжелых случаях может сливаться в хлопья. Раннее клиническое вмешательство и лечение могут оказать положительный эффект, как в случае с ребенком из этой статьи, облегчив симптомы, восстановив нормальную выработку молока и нормальный набор веса.