Воспалительная болезнь кишечника — это специфическое хроническое воспалительное заболевание кишечника, или сокращенно IBD, которое в основном включает болезнь Крона (UC) и язвенный колит (CD), с такими общими проявлениями, как повторяющиеся боли в животе, диарея, стул со слизью и кровью. В настоящее время это заболевание не поддается лечению и требует длительного приема лекарств и диетологической поддержки для поддержания относительно хорошего физического состояния; при возникновении серьезных осложнений, таких как кишечная непроходимость и перфорация, необходимо хирургическое вмешательство. Из-за относительно позднего появления этого заболевания и разнообразия симптомов многие врачи не имеют глубокого понимания болезни, и у большинства пациентов на момент постановки диагноза болезнь может развиться до средней или тяжелой степени, что делает лечение очень сложным. На 3-й ежегодной встрече Азиатского общества по воспалительным заболеваниям кишечника (AOCC), прошедшей недавно в Пекине, профессор Ху Пинцзинь, известный гастроэнтеролог, бывший руководитель группы по воспалительным заболеваниям кишечника отделения пищеварительных заболеваний Китайской медицинской ассоциации и главный специалист отделения гастроэнтерологии Шестой больницы Университета Сунь Ятсена, отметил, что именно потому, что воспалительные заболевания кишечника очень сложны, для достижения хороших результатов необходимо совместное многопрофильное лечение.
Мультидисциплинарная совместная диагностика и лечение IBD уже на подходе Воспалительные заболевания кишечника, особенно болезнь Крона, сложны и изменчивы, особенно в Китае, а симптомы очень похожи на туберкулез кишечника, лейкоареоз (редкость в западных странах), лимфому и др, поэтому сложность диагностики еще более возрастает, и многие пациенты были переведены в несколько отделений, и часто болезнь достигла средней или тяжелой стадии, прежде чем была диагностирована. Поэтому для диагностики IBD нельзя полагаться только на гастроэнтерологическую колоноскопию, необходимо междисциплинарное сотрудничество патологии, радиологии, ультразвука и иммунологии для выявления заболевания; нельзя решить проблему только медикаментозным лечением, необходимо также хирургическое лечение; если пациент несовершеннолетний, участие педиатрии также имеет решающее значение.
Ху Пинцзинь подчеркнул: «Воспалительные заболевания кишечника многопрофильная диагностика и лечение должны иметь отделение в качестве главного органа, в шестой больнице Чжуншань, например, отделение гастроэнтерологии создало специальную группу по лечению воспалительных заболеваний кишечника. Если есть пациенты с подозрением на воспалительное заболевание кишечника в других отделениях, они будут направлены в профессиональную команду гастроэнтерологии, и после того, как эта команда получит диагноз, они будут далее обращаться в соответствующие отделы, чтобы поставить совместный диагноз; с точки зрения лечения, команда воспалительного заболевания кишечника имеет очень тесное сотрудничество с гастроэнтерологией и анальной хирургией — консультации и время операции, предоперационная подготовка, послеоперационное наблюдение, как предотвратить рецидив, ряд вопросов. как предотвратить рецидив, целый ряд вопросов, и пациенты получают подробное планирование». Для пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника Центр IBD Шестой больницы Чжуншань также будет выдавать специальные консультационные карты с неограниченным количеством регистрационных номеров, которые можно будет зарегистрировать в любое время во время работы специальной амбулатории; для пациентов, приехавших из-за рубежа и нуждающихся в госпитализации, также будет предоставляться приоритет в организации койко-места; если пациенты будут выписаны из больницы со стабильным состоянием, они также смогут получить рекомендации по приему лекарств и отзывы на специальной онлайн-платформе, и с ними можно будет связаться в любое время для особых ситуаций. Можно сказать, что многопрофильное лечение значительно экономит затраты и время пациентов на консультации, снижает сложность подтверждения диагноза и повышает эффективность лечения.
Ху добавил, что многопрофильное лечение особенно подходит для пациентов, получающих лечение биологическими агентами. Биологические препараты эффективны на ранних стадиях воспалительных заболеваний кишечника, особенно у детей и молодых пациентов; как только возникают кишечные осложнения, такие как кишечная инфекция, абсцесс, непроходимость и стриктура, биологические препараты не могут быть использованы, а только усугубят болезнь. Поэтому для контроля заболевания пациентов очень важно уловить сроки лечения путем ранней диагностики с помощью многопрофильной помощи хирургии, отделения визуализации и отделения патологии.
По мере того, как медицинское сообщество Китая уделяет все больше внимания лечению воспалительных заболеваний кишечника, многопрофильные центры диагностики и лечения воспалительных заболеваний кишечника стандартизируются и улучшаются в центральных городах, таких как Пекин, Шанхай и Гуанчжоу, что принесет больше удобства для большинства пациентов.