Гепатит В, или вирусный гепатит В, — это системное инфекционное заболевание, вызываемое инфекцией вируса гепатита В (HBV), основной причиной которого является поражение печени. Симптомы гепатита В различаются в зависимости от срочности его начала, тяжести заболевания и продолжительности болезни. 1. Острый гепатит: включает острый желтушный гепатит и острый безжелтушный гепатит. (1) Острая желтуха: Преджелтушная стадия: основными симптомами являются общая слабость, потеря аппетита, тошнота, рвота, отвращение к маслу, вздутие живота, боль в области печени, углубление цвета мочи и т.д. Стадия желтухи: углубление цвета мочи, желтушность склер и кожи, у некоторых пациентов могут быть проявления обструктивной желтухи, такие как преходящее осветление фекалий, зуд кожи и брадикардия. Печень большая, мягкая, с болями при надавливании и перкуссии, у некоторых пациентов наблюдается легкая спленомегалия. Фаза выздоровления: симптомы постепенно исчезают, желтуха уменьшается, печень и селезенка втягиваются. (2) Острый безжелтушный гепатит: клинические проявления сходны с таковыми при желтушном типе, за исключением отсутствия желтухи. Основными проявлениями являются общая слабость, потеря аппетита, тошнота, вздутие живота, боль в области печени, увеличение печени с легкой болью при надавливании и перкуссионной болью. 2. хронический гепатит: в зависимости от тяжести заболевания, его можно разделить на три степени: легкую, среднюю и тяжелую. (1) Легкая степень: заболевание протекает в легкой форме и может рецидивировать, сопровождаясь слабостью, головокружением, потерей аппетита, анорексией, желтой мочой, дискомфортом в области печени и плохим сном. В некоторых случаях симптомы отсутствуют. (2) Умеренная: симптомы находятся между легкой и умеренной степенью. (3) Тяжелая: имеются явные или постоянные симптомы гепатита, такие как слабость, потеря аппетита, растяжение живота, желтая моча и т.д. с выраженными признаками заболевания печени, печеночными ладонями, паучьим невусом и спленомегалией. 3. тяжелый гепатит (печеночная недостаточность): проявляется рядом синдромов печеночной недостаточности: может присутствовать крайнее недомогание, тяжесть в желудочно-кишечном тракте, неврологические и психиатрические симптомы (сонливость, изменение личности, раздражительность, кома и т.д.), выраженное кровотечение, прогрессирующее ухудшение желтухи, токсические буллы, запах печени, гепаторенальный синдром и т.д. Могут присутствовать тремор и патологические рефлексы. 4, гепатит застойного желчного типа: с обструктивной желтухой клинические проявления: зуд кожи, бледный цвет стула, большая печень и т.д. 5.Гепатит цирроза: в соответствии с симптомами гепатита, существует два типа: активный и спокойный. (1) Активный цирроз: имеются проявления активности хронического гепатита, слабость и желудочно-кишечные симптомы очевидны. Это сопровождается варикозными расширениями брюшной стенки и пищевода, асцитом, уменьшением печени с твердой консистенцией, прогрессирующим увеличением селезенки и портальной гипертензией. (2) Цирроз в стадии покоя: нет проявлений активности гепатита, слабовыраженные или неспецифические симптомы. Таким образом, симптомы гепатита В зависят от его клинического типа, и о тяжести заболевания нельзя судить по симптомам.