Я уверен, что большинству людей этот вопрос кажется немного нелепым: почему я больше не могу ходить к врачу, не слишком ли это простой вопрос? На самом деле нет, это действительно важный вопрос!
На самом деле, когда бы мы ни заканчивали наши амбулаторные приемы, мы всегда чувствуем себя особенно уставшими по двум причинам: первая — это количество пациентов, в больших больницах многие врачи переполнены зарегистрированными пациентами, нагрузка на врачей действительно большая; вторая — это проблема, о которой мы все не думаем, но тема, о которой всегда говорят среди врачей, это то, что пациенты не могут попасть к врачу. Я собираюсь поговорить о следующих пунктах и посмотреть, существуют ли они и для вас? Все ли они хорошо выполняются?
1. Подготовка перед посещением врача.
① Диета: Почти при всех заболеваниях, например, при заболеваниях печени, пациентам обычно требуется легкая диета за день до приема врача, а в тот же день — натощак. Потому что диета предыдущего дня и рацион завтрака повлияют на многие лабораторные результаты, такие как липиды крови, сахар крови, функции печени и т.д.;
② Информация с предыдущих визитов, включая предыдущие амбулаторные карты от других врачей, различные протоколы лабораторных исследований, снимки КТ и МРТ и т.д., которые имеют большое значение для данного визита. Потому что врач может вынести предварительное суждение на основании вашей предыдущей медицинской карты, что может сэкономить много средств на обследование, а также потому, что большинство пациентов приходят на прием к врачу без ничего;
Выбор больницы и выбор врача также имеет большое значение. Например, это как выбор ресторана, когда вы идете поесть, или выбор хорошей школы, когда вы идете учиться. Ресторан с хорошей торговой маркой — это хорошее место для еды; известный университет с известным преподавателем может обучать хороших студентов. Теперь сеть для всех, пожалуйста, обеспечьте очень хорошие поисковые ресурсы.
2. Подготовка к посещению врача.
В больших больницах из-за количества людей, посещающих, многие пациенты зарегистрированы очередь, очередь для лабораторных тестов, очередь для оплаты, очередь к врачу, ждать, пока врач также не знаю, что сказать, часто три или пять минут, чтобы закончить, потому что очередь за слишком много людей, и они не хорошо, чтобы спросить больше. Как это может хорошо сработать, когда визит окончен, а вы остались с кучей сомнений? Но если вы хорошо подготовитесь, вы получите не менее хорошие результаты, несмотря на короткое время.
Итак, что вам нужно сделать?
Представить свою медицинскую карту, которую вы подготовили заранее;
② Подготовка языка, что очень важно. Как пациент, вы должны ответить на три вопроса.
a. В чем заключается ваша болезнь?
b. Какова степень вашего заболевания?
c. Каковы результаты лечения?
Как амбулаторный врач, вы также должны прояснить три вопроса для каждого пациента: a. Каков диагноз?
a. Каков диагноз?
b. Какова тяжесть заболевания?
c. Возможно ли амбулаторное лечение и нужна ли госпитализация? Как видите, основной смысл наших взаимоотношений между врачом и пациентом один и тот же. Для достижения этих трех целей наиболее важен рассказ самого пациента о своем состоянии. Если вы пациент с острым гепатитом, вы должны рассказать врачу, как давно вы заболели, как чувствовали себя вначале, как развивался ваш дискомфорт, как вы чувствуете себя сейчас, как вы едите, пьете и спите.
Например, я был сонливым и не хотел есть в течение 2 недель, сначала у меня была «простуда» в течение 2 дней, но мне стало лучше с помощью лекарств от простуды, но я по-прежнему чувствую себя все более и более сонным. При таком описании врачу было бы легко поставить предварительный диагноз с помощью лабораторных анализов и предсказать тяжесть вашего состояния и необходимость госпитализации. Однако в амбулаторных клиниках дело обстоит иначе: многие пациенты рассказывают о родственниках и друзьях, о ситуации дома и комментариях знакомых, почему именно это лекарство, а не то? Каков механизм действия препарата? Можно ли точно вылечиться? Многие из этих слов совершенно вырваны из контекста, и врач в растерянности, что ответить, а на некоторые вопросы нет ответов, что действительно заставляет его смеяться и плакать. Видя множество встревоженных пациентов, ожидающих позади себя, врач вынужден прерывать высказывание пациента и задавать вопросы. Иногда это может привести к неправильному диагнозу или даже к его пропуску.
(iii) Подготовка необходимых документов и расходов. Некоторые пациенты серьезно больны и нуждаются в госпитализации, но значительное число пациентов часто оказываются неподготовленными. При хронических заболеваниях это еще возможно, но при острых и критических заболеваниях, таких как острая печеночная недостаточность, госпитализацию нельзя откладывать ни на минуту.
3. Меры предосторожности, которые необходимо принять после обращения к врачу.
① Выписанную врачом медицинскую карту необходимо взять с собой. Многие пациенты выбрасывают свои амбулаторные медицинские карты по окончании визита. Если вы являетесь пациентом с хроническим заболеванием, таким как болезнь печени, эта медицинская карта действительно важна. Когда вы возьмете свою прошлую медицинскую карту на следующий прием, врач будет иметь хорошее представление о ваших предыдущих визитах, например, об особенностях ваших предыдущих заболеваний, результатах анализов и приеме лекарств. Это значительно облегчит проведение консультации и анализов и может сэкономить вам много денег на обследованиях, тем более что некоторые противовирусные препараты, такие как нуклеозиды, нельзя прекращать по собственному желанию. Теперь вы понимаете, что медицинская карта — это не только важная запись о посещении пациента, но и очень важный документ для наблюдения врача за состоянием пациента и анализа эффективности лекарств. На самом деле, менее 20% пациентов в наших клиниках печени способны вести хорошие записи о своих амбулаторных визитах, что действительно слишком мало.
② Дозировка и сроки приема лекарств. Эти вопросы, как правило, хорошо выполняются пациентами. Проблема в том, что для людей с хроническими заболеваниями время для пересмотра в соответствии с рекомендациями врача многие не считают важным и пренебрегают этим или забывают. На самом деле, приход в больницу для пересмотра в назначенное врачом время также важен для оценки эффективности вашего лечения и может повлиять на ваш дальнейший план лечения.