Грыжа образуется при слабости брюшной стенки, когда кишечник или другие внутренние органы выпячиваются через слабую область. Наиболее распространенными являются пупочные грыжи и паховые грыжи. Существует два типа паховых грыж: хиатальная грыжа и прямая грыжа. Они выглядят одинаково, но выступают из разных областей. Инцизионная грыжа — это грыжа, которая развивается в месте разреза после операции на брюшной полости. Симптомы Начальным симптомом является подкожная выпуклость без боли, но она может увеличиваться в размерах и вызывать боль при напряженной деятельности или кашле. На этой стадии грыжа еще обратима, то есть содержимое грыжи может вернуться в брюшную полость. Однако по мере прогрессирования грыжи может возникнуть ущемление (неспособность втягиваться). Если кровь не может попасть в заложенный кишечник, это может привести к удушению и боли, тошноте, рвоте или запору. Факторы риска 1. семейная история грыжи 2. мужчина 3. ожирение 4. беременность 5. подъем тяжестей, кашель, напряжение при дефекации 6. муковисцидоз и хроническая пневмония 7. история предыдущих операций на брюшной полости Осложнения Грыжа может вовлекать другие органы (например, мочевой пузырь или толстую кишку) или нервы, что приводит к запорам, нарушению функции мочеиспускания или сексуальной дисфункции. Странгуляционные грыжи являются неотложной хирургической помощью, поскольку кишечник может стать некротическим, что приводит к перитониту (воспалению внутри брюшной полости), который опасен для жизни и требует хирургического вмешательства для удаления части кишечника. Если грыжа сопровождается значительными болями в животе, грыжевыми болями, тошнотой и рвотой, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Лечение Первоначальное лечение небольшой грыжи включает в себя отказ от поднятия тяжестей, нагрузок или физических упражнений, иногда можно носить опору. Ранее считалось, что все грыжи следует вправлять. Однако последние данные свидетельствуют о том, что ремонт необходим только в том случае, если грыжа связана со значительным дискомфортом или болью. Хирургическое исправление грыжи называется грыжесечением. Если дефект большой, может быть использована заплата для укрепления слабого участка мышцы. Использование пластырей может уменьшить количество рецидивов, но пластыри могут инфицироваться. В некоторых случаях вправление грыжи может быть выполнено лапароскопически (через небольшой разрез в коже и волоконно-оптический шланг с камерой, миниатюрными инструментами), но нет доказательств того, что лапароскопия имеет преимущества перед обычной хирургией.