Большинство узелков в легких, похожих на тени земляного стекла, являются раком легких (50-75%), а некоторые — доброкачественными поражениями легких. Если во время наблюдения и наблюдения за больным узелки увеличиваются в размерах, их следует удалить хирургическим путем. Что касается выбора хирургического подхода, поскольку поражение может быть доброкачественным, или даже если это рак легкого, то это может быть рак легкого ранней стадии без комбинированной микрососудистой инвазии, они могут быть удалены без лобэктомии, и достаточно локального иссечения (периферическая 1/3 поля легкого) или сегментарного иссечения (средние 2/3 поля легкого). Таким образом, при локальной резекции возникает дополнительный вопрос о том, как локализовать поражение во время операции. Если поражение не прилегает непосредственно к плевре, его невозможно обнаружить невооруженным глазом или только при торакоскопии, и его можно только пальпировать рукой. Не говоря уже о том, что торакоскоп нельзя трогать рукой, даже если грудная клетка открыта, осторожное ощупывание легкого рукой может не позволить точно нащупать место поражения. Это вызывает у хирурга трудности с локализацией, что иногда вынуждает удалять долю легкого, в которой находится поражение. Если поражение доброкачественное или низкой степени злокачественности, это вызывает ненужное расширение операции; даже в этом случае патологоанатому будет очень трудно найти поражение после операции. Нужно ли ждать, пока опухоль вырастет и ее можно будет потрогать руками или увидеть перед операцией? Не отсрочит ли это лучшее время для лечения? Различные предоперационные и интраоперационные методы визуализации локализации решили эту проблему. Существуют различные методы локализации, самый распространенный из них — оставить локализационную иглу до операции и применить окрашивание метиленовым синим. Существуют различные типы локализационных игл, но основной принцип заключается в том, что колючая игла действует как якорь в местной легочной ткани для предотвращения смещения. Игла помещается в очаг поражения или рядом с ним, и во время операции мягкая проволока или проволока на конце иглы или в месте окрашивания метиленовым синим используется как центр большого локального иссечения, которое отправляется на патологоанатомическое исследование, и дальнейшая лобэктомия + иссечение средостенных лимфатических узлов решается в соответствии с патологоанатомическими результатами. Это значительно облегчает работу оператора, экономит оперативное время и позволяет избежать ненужной лобэктомии.