Что такое абсцесс легкого?

  Абсцессы легких обычно вызываются тем, что нормальная флора из ротоглотки вдыхается в легкие, где и происходит инфицирование. Часто пародонтоз является источником бактерий, вызывающих абсцессы легких. Организм имеет различные защитные механизмы (например, кашель), чтобы предотвратить попадание бактерий в легкие. Заражение в основном происходит, когда пациент находится без сознания или очень сонный и невнятный из-за седативных препаратов, анестезии, употребления алкоголя или наркотиков или неврологических расстройств и поэтому не может откашляться, чтобы удалить вдыхаемые бактерии. У пациентов со слабой иммунной системой абсцессы легких могут быть вызваны бактериями, не характерными для ротоглотки, такими как грибки или микобактерии (патогены, вызывающие туберкулез). Другие бактерии, которые могут вызывать абсцессы легких, — это стрептококки и стафилококки, включая метициллин-резистентный золотистый стафилококк (MRSA), который может вызывать серьезные инфекции.  Обструкция дыхательных путей также может вызвать абсцесс легкого. Если ветвь трахеи (бронх) обтурирована опухолью или инородным телом экзогенного происхождения, может образоваться абсцесс в результате скопления выделений в области под обструкцией (слизь). В эти выделения иногда могут попадать бактерии. Обструкция препятствует откашливанию наполненных бактериями выделений через дыхательные пути.  Иногда бактерии или инфицированные сгустки крови из других частей тела могут попасть в легкие через кровоток (септическая легочная эмболия) и вызвать абсцесс легкого.  Обычно у пациентов с абсцессом только одного легкого абсцесс возникает вследствие аспирации или обструкции дыхательных путей. Если имеется несколько абсцессов, то они обычно располагаются в одном и том же легком. Однако, когда инфекция распространяется в легкие через кровоток, может сформироваться билобарный абсцесс легкого. Это часто встречается у наркоманов, которые используют грязные шприцы или другие нестерильные методы.  В конце концов, большинство абсцессов прорываются в дыхательные пути и образуют густую мокроту, которая выводится при кашле. Разорвавшийся абсцесс представляет собой полость в легком, заполненную жидкостью и газом. Иногда абсцесс прорывается в полость между легким и грудной стенкой (плевральная полость), и в плевральной полости образуется скопление гноя, такое состояние известно как абсцесс грудной клетки (жидкостного типа). Иногда, если абсцесс разрушает стенку кровеносного сосуда, это может вызвать сильное кровотечение.  Клинические признаки абсцесса легкого включают лихорадку, озноб, кашель, кашель, густую мокроту, боль в груди, общее недомогание, отсутствие энергии, потерю аппетита, анемию и истощение.  Диагноз абсцесса легкого ставится в основном с помощью анализов крови, КТ грудной клетки, бронхографии и функциональных тестов легких для выявления причины абсцесса легкого. В зависимости от причины может быть проведено лечение основной причины, включая лечение антибиотиками, дренаж гноя и хирургическое лечение.