У нормальной женщины детородного возраста менструальный цикл длится один раз в месяц, с начала текущей менструации до первого дня следующей. В целях контрацепции менструальный цикл женщины можно разделить на менструальный период, овуляторный период и безопасный период. Безопасный период — это метод контрацепции, при котором половая жизнь прекращается во время овуляции. Это традиционный метод контрацепции, который был одним из наиболее часто используемых методов контрацепции в стране и за рубежом до появления таблеток и ВМС. Дата овуляции у женщины обычно наступает примерно за 14 дней до следующей менструации. Яйцеклетка может оставаться в фаллопиевой трубе в течение 1-2 дней после изгнания из яичника в ожидании оплодотворения; сперматозоиды мужчины могут оставаться в половых путях женщины в течение 2-3 дней для оплодотворения, поэтому легко зачать ребенка во время полового акта в дни до и после изгнания яйцеклетки. Чтобы подстраховаться, мы называем 5 дней до и 4 дня после дня овуляции, вместе с днем овуляции, 10 днями овуляции. Поскольку половой акт в период овуляции так уязвим для зачатия, его называют периодом риска.
Классификация
1. предовуляторный безопасный период — это период со дня менструации до дня, предшествующего началу овуляции.
2. постовуляторный безопасный период — это период с первого дня после овуляции до дня перед следующей менструацией.
3. Сравнение двух типов безопасных периодов Постовуляторный безопасный период является более безопасным, чем предовуляторный безопасный период. Это связано с тем, что на некоторых женщин иногда влияют изменения окружающей среды и перепады настроения, которые могут привести к ранней овуляции, поэтому предовуляторный безопасный период сокращается без их ведома, что делает предовуляторный безопасный период менее безопасным. Вероятность того, что яичники овулируют дважды за менструальный цикл, очень мала, т.е. период между овуляцией и следующей менструацией обычно не сопровождается второй овуляцией, поэтому послеовуляторный безопасный период является более безопасным.
Ключом к использованию безопасного периода для контрацепции является определение даты овуляции у женщины. Когда яичники овулируют, обычно не возникает никаких особых ощущений, хотя некоторые женщины могут испытывать такие симптомы, как боль внизу живота, боль в спине, набухание груди и изменения настроения, но эти явления не являются специфическими для овуляции и поэтому не могут быть использованы в качестве основы для определения овуляции. Менструация и овуляция цикличны, и между ними существует тесная взаимосвязь. Если вы знаете их закономерность, вы можете определить дату овуляции косвенными методами. Существует много способов определения даты овуляции, но методы, которые женщины могут использовать сами, следующие: проецирование на менструальный цикл, измерение базальной температуры тела и наблюдение за выработкой цервикальной слизи.
Овуляция по менструальному циклу также известна как календарный метод. И менструация, и овуляция происходят под влиянием эндокринных гормонов гипофиза и яичников, и оба имеют одинаковую продолжительность цикла — один цикл в месяц, причем овуляция происходит в промежутках между периодами. У женщин бывают длинные и короткие менструальные циклы, но интервал между днем овуляции и началом следующей менструации относительно постоянен, обычно около 14 дней. Основываясь на этой взаимосвязи между овуляцией и менструацией, можно рассчитать овуляцию в соответствии с менструальным циклом. Это делается путем отсчета 14 дней или вычитания 14 дней от первого дня следующей менструации, который является днем овуляции, и сложения 5 дней до и 4 дней после дня овуляции, что называется теоретической базой овуляции. Например, если у женщины 28-дневный менструальный цикл и первый день текущей менструации приходится на 2 декабря, то следующая менструация будет 30 декабря (2 декабря плюс 28 дней), тогда из 30 декабря вычтите 14 дней, и 16 декабря будет днем овуляции. День овуляции и 5 дней до и 4 дня после нее, то есть с 11 по 20 декабря, являются периодом овуляции. За исключением менструации и овуляции, остальное время считается безопасным. Для совершения полового акта в безопасный период нет необходимости использовать какие-либо противозачаточные препараты или контрацептивные устройства. Чтобы использовать этот метод для расчета овуляции, необходимо знать продолжительность менструального цикла, чтобы рассчитать дату начала следующей менструации и период овуляции, поэтому его можно использовать только для женщин, у которых всегда были нормальные менструальные циклы. Для женщин с нерегулярным менструальным циклом невозможно рассчитать дату начала следующей менструации. Также невозможно предсказать день овуляции и период овуляции.
Календарный метод контрацепции склонен к сбоям. Это связано с тем, что у некоторых женщин из-за состояния здоровья, изменений окружающей среды и перепадов настроения может произойти задержка или ранняя овуляция, поэтому дата овуляции, полученная по менструальному циклу, оказывается неверной. Согласно зарубежной статистике, частота неудач календарного метода контрацепции составляет от 14,4% до 47%. Поэтому этим методом должны пользоваться только люди с нормальным менструальным циклом, прожившие вместе долгое время и умеющие правильно рассчитать безопасный период. Он не является надежным для людей с нерегулярным менструальным циклом, пар, посещающих родственников, и женщин с изменившимися условиями жизни.
Базальная температура тела — это температура тела, измеряемая при пробуждении после длительного сна, до начала какой-либо деятельности.
Базальная температура тела нормальных женщин детородного возраста изменяется циклически, как и менструальный цикл. Это изменение температуры тела связано с овуляцией. При нормальных обстоятельствах базальная температура тела женщины низкая до овуляции и повышается после овуляции. Это происходит потому, что лютеиновый корпус, образующийся в яичниках во время овуляции, и выделение большего количества прогестерона стимулируют гипоталамический терморегуляторный центр, в результате чего базальная температура тела повышается и продолжает снижаться до следующей менструации. Это изменение повторяется в течение следующего менструального цикла.
Базальная температура тела, измеряемая каждый день, записывается на температурном листе и имеет кривую, показывающую, что температура тела низкая в первой половине менструального цикла и повышается во второй половине менструального цикла. Эта кривая низкой температуры называется двухфазной температурной кривой и указывает на овуляцию, которая обычно происходит до или во время повышения температуры. Считается, что самая низкая точка перед повышением температуры — это день овуляции, но в большинстве случаев этого не происходит и наблюдается только примерно у 20% женщин. Базальная температура тела повышается в течение 3 дней во время фертильного периода, а с 4-го дня до следующей менструации наступает «постовуляторный защитный период».
Базальная температура тела только указывает на то, что овуляция произошла, но не предсказывает, когда она произойдет, поэтому она может определить только безопасный постовуляторный период, но не безопасный предовуляторный период. В сочетании с календарным методом и методом наблюдения за цервикальной слизью эта проблема может быть решена.
В большинстве случаев измерение базальной температуры тела очень надежно для определения безопасного постовуляторного периода, но иногда бывают случаи, когда температурная кривая нерегулярна и поэтому невозможно определить точное время овуляции, и в этом случае безопасная контрацепция не может быть использована.
Чтобы исключить эти внешние и внутренние влияния, за базальную температуру тела часто принимают температуру тела в 6-7 часов утра перед пробуждением. Базальная температура тела — это самая низкая температура тела в течение дня и ночи.
Метод измерения базальной температуры тела прост, но строг и требует соблюдения в течение длительного времени. Перед измерением базальной температуры подготовьте термометр и лист для записей (или небольшой квадратик бумаги, если у вас его нет) и помещайте термометр в рот на 5 минут до пробуждения каждое утро, не разговаривая и не двигаясь.
Для повышения точности измерения базальной температуры тела каждый вечер перед сном ртутный столбик термометра следует стряхивать до температуры ниже 35°C и класть его на прикроватную тумбочку или рядом с подушкой так, чтобы он был доступен для использования при минимальном движении. Если вы встанете, чтобы взять термометр, вы повысите базальную температуру тела и сделаете значения дневной температуры бессмысленными. Для женщин, которые работают в середине смены или в ночную смену, измеряйте базальную температуру в момент первого пробуждения через 4-6 часов после каждого сна.
Базальная температура тела обычно измеряется в течение более чем 3 менструальных циклов подряд, чтобы быть показательной. Если ваш менструальный цикл регулярный, то, измерив базальную температуру тела в течение нескольких менструальных циклов, вы, в принципе, узнаете дату овуляции. Чтобы уменьшить хлопоты, вы можете начать измерять температуру тела за 3-4 дня до дня овуляции и продолжать измерение еще 3-4 дня после повышения температуры, то есть просто измерять базальную температуру тела во время овуляции в контрацептивных целях.
Правильная регистрация базальной температуры тела является хорошим показателем функции яичников, если базальная температура тела правильно записана на температурном графике. Если она записана неправильно, ее значение теряется. Ниже приведен график базальной температуры тела у нормальной женщины детородного возраста во время менструального цикла. На графике показана типичная двухфазная температурная кривая с низкой температурой в первой половине цикла и повышенной температурой во второй половине. Точка пересечения кривых высокой и низкой температуры является датой овуляции яичников. Вертикальная ось графика обозначает градус температуры тела, при этом каждая маленькая клетка составляет 0,1°C. Координаты горизонтальной оси указывают на дату и день менструального цикла, при этом каждая маленькая клетка равна 1 дню. Начиная с первого дня менструального цикла, температура, измеренная каждый день, отмечается точками в соответствующей сетке до дня, предшествующего следующему менструальному циклу, и точки соединяются, чтобы сформировать кривую базальной температуры тела для одного менструального цикла. Затемненная часть графика обозначает менструальный период. В случае простуды, лихорадки, диареи, бессонницы, употребления алкоголя, использования электрических одеял и т.д. базальная температура тела часто легко изменяется, что должно быть объяснено в нижней части таблицы.
Измерение базальной температуры тела — это простой, практичный, легко осваиваемый и надежный метод самоконтроля функции яичников. Это простой, практичный, легкий в освоении и надежный метод самоконтроля функции яичников. На основании изменений базальной температуры тела можно косвенно узнать функцию яичников женщины, предсказать наличие или отсутствие овуляции, дату овуляции и лютеиновую функцию. Базальная температура тела обычно измеряется для следующих целей.
(1) Для наблюдения за функцией яичников. Кривая базальной температуры тела у нормальных женщин детородного возраста двухфазная, то есть низкая в первой половине менструального цикла и высокая во второй половине, что свидетельствует о нормальной овуляторной функции яичников. Если кривая базальной температуры тела монофазная (без низких и высоких показателей спереди и сзади), то овуляция в яичниках отсутствует.
(2) Диагностика ранней беременности. Измерение базальной температуры тела — один из самых простых и быстрых способов диагностики беременности. Если у женщины с регулярным менструальным циклом внезапно прекращается менструация, а базальная температура тела повышается и не снижается более 18 дней, то, как правило, можно диагностировать беременность. Это происходит потому, что после овуляции фолликулы формируют лютеиновое тело, которое выделяет прогестерон, повышающий температуру тела, а если яйцеклетка оплодотворена и наступает беременность, лютеиновое тело продолжает выделять прогестерон, поэтому температура тела остается на высоком уровне.
(3) Для руководства по контрацепции. Измерение базальной температуры тела позволяет определить, когда у женщины наступает овуляция, чтобы она могла использовать безопасный период контрацепции.
(4) Для определения фертильности. Вопреки контрацепции, если вы хотите иметь детей, вам следует выбирать половой акт во время овуляции. Поскольку измерение базальной температуры тела позволяет определить дату овуляции у женщины, его можно использовать для регулирования фертильности. В частности, планирование полового акта во время овуляции для некоторых женщин, которые менее склонны к беременности, может повысить шансы на зачатие. Проблема с контрацепцией во время безопасного периода заключается в том, что это физиологический метод контрацепции, при котором секс осуществляется в нормальном состоянии и может быть удовлетворительно сексуальным. Однако он легко может привести к неудаче, если его не строго контролировать или использовать не по назначению.
Первое, что необходимо сделать при безопасном сексе, — это точно определить овуляцию. Каждый из трех методов, используемых в настоящее время для определения овуляции, имеет свои преимущества и недостатки: календарный метод может быть использован для прогнозирования овуляции и безопасного периода до и после овуляции. Однако он подходит только для женщин с нормальной менструацией и не является достаточно точным, поскольку овуляция иногда переносится или задерживается из-за изменений окружающей среды и эмоциональных перемен; метод измерения базальной температуры тела может определить дату овуляции и безопасный период после овуляции, но не может заранее определить безопасный период до овуляции. Метод наблюдения за цервикальной слизью способен определить предовуляторный и послеовуляторный безопасные периоды и является более корректным, но пользователь должен быть обучен и полностью освоить его перед использованием. Если эти три метода используются в комбинации, они могут быть более эффективными, поскольку позволяют избежать их недостатков.
Надежность контрацепции безопасного периода Контрацепция безопасного периода — это физиологический метод контрацепции, который легче принимается, потому что он естественный, экономичный, практичный и безвредный по сравнению с другими методами, такими как лекарства, устройства и хирургия. Многие люди считают, что метод безопасной контрацепции предотвращает большинство нежелательных беременностей. Но теперь новое исследование заставило их серьезно изменить свое мнение о том, что безопасный период на самом деле не является безопасным.
Безопасный секс — это период времени, когда женщина не является фертильной, исходя из периода овуляции и количества времени, в течение которого сперматозоиды и яйцеклетки выживают в женском репродуктивном тракте, поэтому половой акт выбирается в это время, тем самым предотвращая беременность. Овуляция обычно происходит в течение 2 дней до и после 14-го дня менструации, поэтому безопасным периодом считается примерно 10 дней после менструации и после 20-го дня менструации до следующей менструации, чем ближе к менструации, тем больше шансов на контрацепцию.
Однако, согласно имеющейся информации, этот метод небезопасен по следующим причинам.
1. успех безопасной контрацепции зависит от знания овуляции, а если знаний в этой области не хватает, то говорить о безопасности не приходится. Некоторые люди в Китае провели опрос, о безопасном периоде контрацепции имеют правильное представление менее 1/5 опрошенного населения, большинство людей все еще невежественны, не знают, как должна рассчитываться овуляция, что является одной из причин низкого уровня успеха безопасного периода контрацепции.
2. на сроки овуляции у женщин влияют внешняя среда, климат, мои эмоции и состояние здоровья, что может привести к задержке или ранней овуляции, также существует возможность дополнительной овуляции. Период безопасности не может быть рассчитан точно, поэтому нельзя с уверенностью сказать, что период безопасности контрацепции.
Период безопасности делится на предовуляторный период безопасности и постовуляторный период безопасности. Период между днем наступления менструации и днем до начала овуляции является предовуляторным периодом безопасности. Период с первого дня после овуляции до дня, предшествующего следующей менструации, является периодом постовуляторной безопасности. Период после овуляции является более безопасным, чем период до овуляции.
Это связано с тем, что некоторые женщины под влиянием изменений окружающей среды и перепадов настроения склонны к более ранней овуляции, поэтому предовуляторный безопасный период сокращается без их ведома, что делает предовуляторный безопасный период менее безопасным. Вероятность того, что яичники овулируют дважды в течение менструального цикла, очень мала, то есть период между овуляцией и следующей менструацией обычно не сопровождается второй овуляцией, поэтому послеовуляторный безопасный период является более безопасным.
Главное — определить дату овуляции женщины. Несмотря на то, что некоторые женщины могут испытывать такие симптомы, как боль внизу живота, боль в спине, набухание груди и изменения настроения, эти явления не являются специфическими для овуляции и поэтому не могут быть использованы в качестве основы для определения овуляции. Менструация и овуляция цикличны, и между ними существует тесная взаимосвязь. Если вы знаете характер изменений того и другого, вы можете определить дату овуляции косвенными методами.
Частота неудач противозачаточных средств в предохранительный период — это физиологический метод контрацепции, при котором секс осуществляется в нормальном состоянии и может быть удовлетворительно сексуальным. Однако, если его не строго контролировать или использовать неправильно, он легко может привести к неудаче. По данным зарубежных экспертов, процент неудач контрацепции с использованием предохранительного периода достигает от 14,4% до 47%. Этот метод подходит для использования только теми людьми, которые имеют нормальный менструальный цикл, живут вместе в течение длительного времени и могут правильно воспринимать прогнозируемый период безопасности.
Причина высокого процента неудач контрацепции с предохранительным периодом связана с двумя основными факторами.
1, поскольку на время овуляции у женщин влияют внешняя среда, климат, мои эмоции, а также состояние здоровья и телосложение, тем самым задерживая или ускоряя овуляцию, а также существует возможность дополнительной овуляции, то есть овуляции дважды за месяц, что является одной из причин высокого процента неудач.
2. поскольку гормоны в организме также могут вызвать овуляцию, при половом акте, если два человека особенно возбуждены, это увеличивает секрецию гормонов и, скорее всего, приведет к овуляции. Поэтому это одна из основных причин высокого процента неудач.