Обычно считается, что терапию противоэпилептическими препаратами следует начинать после возникновения второго припадка без очевидного пускового механизма, но в случае травмы или опухоли следует принимать лекарства при первом припадке. Кроме того, некоторые пациенты, имеющие более 2 припадков, но с интервалом более года, пока не нуждаются в приеме лекарств. Монотерапия или комбинация 70%-80% пациентов могут контролировать свои приступы с помощью монотерапии, но если монотерапия плохо контролирует приступы, следует рассмотреть разумную комбинацию нескольких препаратов, но она также имеет больше побочных эффектов и должна быть скорректирована после консультации со специалистом. Что делать, если приступы не удается контролировать с помощью комбинированной терапии 3 соответствующих противоэпилептических препарата по отдельности или в комбинации все еще не могут хорошо контролировать приступы, тогда надежда на дальнейшую лекарственную терапию составляет менее 5%, и это считается лекарственно-рефрактерной эпилепсией, тогда необходимо рассмотреть вопрос о хирургическом вмешательстве для предоперационной оценки. После более чем 2-5 лет полного отсутствия припадков можно рассмотреть вопрос о прекращении приема лекарств. Отмена должна проводиться медленно, за один раз следует отменять только один препарат, после отмены одного препарата должен пройти как минимум один месяц, и если приступов по-прежнему нет, то следует отменить второй препарат.