I. Понятие трубного бесплодия Бесплодие, вызванное структурными или функциональными аномалиями фаллопиевых труб вследствие какой-либо причины, называется трубным бесплодием.
1. функциональные поражения
2. органические поражения
2. Этиология
1. инфекционные: бактерии, вирусы, микоплазмы, хламидии и т.д.
2. неинфекционные: эндометриоз, фибромиома матки, аномалии развития
3. Виды и патология трубного бесплодия 1. Неспецифическое воспаление труб: жидкость, гной, воспалительная масса и т.д.
2.Специфическое воспаление труб: заболевания, передающиеся половым путем, туберкулез, актиномицеты
3, эндометриоз
4. фибромиомы матки, врожденное аномальное развитие фаллопиевых труб
IV. Диагностика трубного бесплодия
1. медицинская история: история менструаций, предыдущее семейное положение, история болезни (воспаление половых путей, туберкулез, операция аппендицита, заболевание щитовидной железы и т.д.), семейный анамнез.
2. клиническая картина: симптомы и признаки хронической и туберкулезной трубной инфекции
3. исследования проходимости труб: ультразвук, поток жидкости, визуализация, гистероскопия, лапароскопия и т.д.
V. Стратегии лечения поражений труб
(a) определить основу для выбора методов лечения
1. морфология, форма, расположение и степень поражения труб
2. есть ли у пациента другие факторы, которые могут вызвать бесплодие
3. история болезни и история операций, связанных с тазовыми яйцеводами
4. возраст и резервная функция яичников у женщины-партнера
5. состояние партнера-мужчины
(2) Методы третичной обработки
1. сочетание китайской и западной медицины: китайская травяная медицина, физиотерапия, интервенция, гистероскопический лаваж
2. Хирургическое лечение: лапароскопическое, открытое хирургическое лечение
3. Пересадка эмбрионов при экстракорпоральном оплодотворении