Сроки проведения гинекологической визуализации

  Многие пациенты приходят на прием к врачу для визуализации, надеясь, что чем раньше, тем лучше. На самом деле, есть время выбирать. В нашей клинике мы обычно выбираем 5 дней после менструации и до овуляции, и требуем отсутствия половых контактов и нормальных тестов на лейкорею после менструации. Это связано с тем, что эндометрий лучше восстановлен и вероятность попадания контрастного вещества в интерстициальные сосуды меньше (попадание контрастного вещества в интерстициальные сосуды усиливает боль пациентки; усиливает аллергию на контрастное вещество; увеличивает вероятность инфекции). Эндометрий не слишком толстый в это время, до овуляции (слишком толстый эндометрий закрывает устье маточных труб, затрудняя проникновение контрастного вещества в трубы, создавая иллюзию проксимальной трубной непроходимости). В это время эндометрий пролиферирует, мезенхима плотная, а эпителиальные клетки нелегко отделяются (отделившиеся эпителиальные клетки попадают в полость таза вместе с контрастным веществом и при имплантации в полости таза образуют эндометриоз, который также является фактором бесплодия). Конечно, есть особые пациентки, которым по медицинским показаниям требуется контрастирование после овуляции, а это пациентки с привычным абортом в середине или на поздних сроках беременности, чтобы понять функцию шейки матки.