Ошибочные представления о людях с гепатитом В

Люди с гепатитом В часто имеют ряд заблуждений, и именно эти заблуждения приводят к психологическому или патологическому ущербу, иногда большему, чем сама болезнь. Именно поэтому мы обсуждаем эту тему в данном выпуске. 1. мнение, что если у вас «маленькая тройня», то все в порядке. Для таких пациентов необходимо смотреть на репликацию HBV-ДНК, если она высокая, то это также приведет к прогрессированию заболевания; если она не измеряется, то мы называем их «неактивными носителями», и болезнь будет относительно статичной, что также является целью лечения наших клиницистов. 2. считается, что если уровень HBV-ДНК высокий, то заболевание серьезное; если HBV-ДНК не обнаруживается, то болезнь в порядке. Существует тесная, но не параллельная связь между поражениями и уровнем HBV-ДНК, и это должно зависеть от функции печени. Вообще говоря, если трансаминаза высокая и HBV-ДНК высокая, поражения тяжелые. Если трансаминаза нормальная, а HBV-ДНК высокая, это не значит, что заболевание тяжелее, чем у человека с низким уровнем HBV-ДНК, но разницы может и не быть, или поражения могут быть даже более легкими, потому что поражения при гепатите В очень сильно связаны с индивидуальным иммунитетом, что означает, что существуют большие индивидуальные различия. Клиницисты часто сталкиваются с пациентами с высоким уровнем HBV-DNA, у которых к 60 или 70 годам не развился цирроз или рак печени.