С повышением уровня жизни растет число пациентов с инородными телами в глотке. По приблизительной статистике автора, инородные тела в глотке составляют почти половину ночных неотложных состояний в ЛОР-отделении. Эти инородные тела в основном образуются из случайно проглоченных рыбьих позвоночников, куриных костей, ребер и т.д., причем наиболее часто встречаются рыбьи позвоночники. Мои коллеги часто говорят, слегка шутя, что каждый раз, когда они дежурят ночью, они либо удаляют рыбью занозу, либо собираются это сделать. Поэтому, хотя рыбный шип может показаться мелочью, он является не только болезненным для пациента, но и головной болью для врача. Что же произойдет, если у вас случайно застрянет рыбий шип? Давайте начнем с понимания движения пищи. Наша пища сначала пережевывается во рту, проходит через глотку в гортань, затем открывается вход в пищевод, по которому она попадает в желудок и кишечник для медленного переваривания. Большая часть пищи переваривается, как только она попадает в желудок. Однако инородные тела могут застрять во рту, на языке, в глотке и пищеводе, прежде чем попасть в желудок. Лечение зависит от того, где застрял шип рыбы. Если у вас случайно застряло инородное тело, не паникуйте. (1) Попросите члена семьи помочь вам, откройте рот и с помощью палочек для еды осторожно надавите на язык, чтобы обнажить как можно больше ротоглотки, и если вы видите рыбный шип, удалите его быстро палочками или пинцетом. (2) Если вы не можете увидеть шип рыбы и испытываете отчетливое ощущение инородного тела в горле и болезненное чувство щипания при глотании, обратитесь за медицинской помощью. Если по личным причинам (например, затрудненная транспортировка, плохая погода и т.д.) в данный момент не представляется возможным обратиться за медицинской помощью, прекратите прием пищи и не предпринимайте никаких попыток проглотить рыбный шип. Когда вы проснетесь после крепкого сна, если ощущение инородного тела в горле и болезненность при глотании исчезли, скорее всего, рыбный шип только что разрезал слизистую оболочку вашего горла и по счастливой случайности был проглочен в желудок. Конечно, большему числу людей не так повезло, и болезненное глотание сохраняется, требуя немедленной медицинской помощи. Существует множество безответственных методов борьбы с шипами рыб, как в интернете, так и в народном фольклоре. Я не могу отрицать, что все еще есть несколько человек, которым посчастливилось проглотить большой кусок зеленых овощей или булочек на пару после того, как в них застрял рыбный шип. Другие говорят, что употребление уксуса размягчает рыбный шпик. Мне было интересно, сможет ли уксус размягчить кости, расплавятся ли мышцы. На самом деле, я не видел многих людей, пьющих уксус для смягчения рыбьих хребтов, но есть немало людей, которым уксус сжег слизистую оболочку горла и пищевода, и многие страдали расстройством желудка. Вы можете провести эксперимент, положив два рыбьих корешка в стакан с уксусом и посмотрев, останутся ли они там на следующий день. В некоторых случаях рыбий шип может застрять во рту или в мелкой части глотки, поэтому ЛОР-врачу легче его извлечь, но если человек пытается проглотить рыбий шип, он может попасть глубже в горло, и для его извлечения часто требуется фиброоптический ларингоскоп. Более неблагоприятный сценарий заключается в том, что шип рыбы проходит через горло, но застревает в пищеводе. Наиболее очевидным ощущением в этом случае является болезненная обструкция за грудиной. В таких случаях требуется хирургическое вмешательство для удаления шипа рыбы. Если вы обнаружили, что шип рыбы застрял у вас в горле, лучше всего обратиться за медицинской помощью. Лучший способ предотвратить это — медленно жевать, как можно меньше разговаривать во время еды и сосредоточиться на приеме пищи.