Медицинский термин для ушного отделения — врожденная преаурикулярная фистула. Она возникает в результате неполного слияния трех ушных бугров на каждой из первой и второй жаберных дуг во время эмбриональной жизни и чаще всего представляет собой синусовый канал и редко свищ. Слепой конец синусного тракта соединяется слабой полоской фиброзной ткани с хрящом ушной раковины, хрящом или костной стенкой наружного слухового прохода, или с околоушной фасцией, или с барабанной полостью или гортанью, образуя свищ. Стенки протоков выстланы сложным сквамозным эпителием, в котором расположены волосяные фолликулы, сальные и потовые железы. Из-за извилистых путей и плохого дренажа секретов желез часто развиваются хронические гнойные инфекции с периодическими острыми и хроническими вспышками, сильным местным покраснением и болью или образованием абсцессов, которые распадаются. Лечение должно быть полным с иссечением, так как любой остаток склонен к рецидиву, и операция должна проводиться в фазе покоя, когда воспаление полностью спадет. Если инфекция присутствует на момент консультации, необходимо назначить антиинфекционное лечение и провести хирургическое иссечение, когда воспаление будет под контролем. Преаурикулярные свищи, которые не инфицированы, не нуждаются в лечении. При вторично инфицированных преаурикулярных свищах наряду с антибиотиками можно применять местную ихтиолитовую мазь. Если образовался абсцесс, его необходимо разрезать и дренировать, чтобы выпустить гной. После того, как инфекция будет взята под контроль, проводится операция по удалению свища. Операция должна быть направлена на удаление свища за один раз, при необходимости удаляется небольшое количество хряща, иначе он очень подвержен реинфекции.