Глазничная мышца, расположенная на веках, отвечает за закрывание глаз. Глазничная мышца иннервируется лицевым нервом, который, в отличие от нерва, двигающего глазами, исходит из мозга, проходит вокруг внутреннего уха, через канал лицевого нерва и затем проходит под кожей на некоторое расстояние, прежде чем иннервировать глазничную мышцу. Легкое дрожание век может ощущаться только самим человеком и не заметно для окружающих. Оно может затрагивать верхнее или нижнее веко, и можно предположить, что стимулируемая в это время область находится рядом с мышцей, которая дрожит. Это состояние часто связано с перенапряжением, недостатком сна, обильным питьем, чрезмерным курением и ионными нарушениями. Этот тип трепетания век очень распространен и, как правило, прекращается после устранения воздействующего фактора, обычно на время. В более тяжелых случаях в пульсацию век вовлекается вся круговая мышца глаза. Поскольку мышца orbicularis oris отвечает за закрытие глаз, пациент будет непроизвольно заставлять глаза закрываться, когда веки трепещут. Если в процесс вовлечены оба глаза, трепетание может привести к временной потере зрения. Это может привести к несчастным случаям, если вы находитесь за рулем. Если это состояние сохраняется в течение длительного времени без облегчения, необходимо лечение. В наиболее тяжелых случаях трепетание век сопровождается мышечными спазмами на одной половине лица, проявляющимися подергиванием век вместе с подергиванием лица и уголков рта на той же стороне, что в медицине известно как гемифациальный спазм. Широкий спектр мышц, задействованных в этом состоянии, позволяет предположить, что стимулируется именно главный ствол лицевого нерва, и это предположение было подтверждено. В настоящее время считается, что часть лицевого нерва, которая стимулируется при лицевом спазме, является стволом лицевого нерва после его выхода из мозга, и что стимулом обычно является сдавливание сосудов или, иногда, сдавливание опухолью. Поэтому любому пациенту, обратившемуся с гемифациальным спазмом, необходимо провести МРТ или КТ головы, чтобы исключить возможность опухоли. У пациентов с лицевым спазмом сначала можно попробовать медикаментозное лечение, а если оно не помогает, можно рассмотреть возможность хирургического вмешательства, чтобы снять раздражение ствола лицевого нерва кровеносными сосудами и другими факторами.