У небольшого процента пациентов после аноректальной хирургии возникает послеоперационный отек, который вызывает психологический стресс и физическую боль. Сегодня мы поговорим о послеоперационном отеке, о том, что это такое, как с ним бороться и как его избежать?
Что такое послеоперационный отек?
Отек послеоперационной раны вызван нарушением местного крово- и лимфообращения и усилением воспалительной реакции, что приводит к задержке жидкости в локальных тканевых пространствах операционной области. Поскольку кожа перианальной области и подкожные ткани являются рыхлыми и эластичными (очень растяжимыми), а также потому, что они находятся в самом низком положении туловища, существует вероятность возникновения послеоперационного отека раны.
Основные проявления местного отека: отек раны и окружающих ее тканей, как будто сушеные кальмары или побеги бамбука «вымочили» пищевым щелочным раствором, или даже кристально чистый, как будто капает сок хрустального винограда; при легком надавливании и надавливании область сморщивается, отек спадает, но вскоре снова восстанавливается. За ним часто следует боль в ране, а в некоторых случаях даже сильная боль, и к этому следует отнестись серьезно.
Как предотвратить послеоперационный отек?
1. хирургическая операция должна быть тщательной и стандартизированной, а решение о проведении процедуры должно быть гибким в зависимости от конкретной ситуации. По этой причине пациентам рекомендуется обратиться в аноректальное отделение обычной больницы для консультации и лечения.
2. если во время дефекации после операции что-то выходит из заднего прохода, это нужно вовремя вернуть обратно, чтобы предотвратить появление отека. Если вы не можете сбросить его самостоятельно, попросите врача помочь вам сбросить его вовремя.
3. Своевременно лечите запоры и избегайте длительного сидения на корточках и физических нагрузок.
4. Удаление больной ткани и сохранение тканей тела должны быть целесообразными.
5. Примите сидячую ванну и своевременно меняйте лекарство после дефекации.
6. Пережмите рану тартановой марлей после операции.
7. строгая дезинфекция всех видов инструментов для предотвращения травматической инфекции.
Меры по уменьшению отека?
1. Выполнение упражнений по анальному лифтингу может уменьшить отек раны. Как это делается: расслабьте все тело, сожмите бедра вместе, вдохните, оближите языком нёбо и одновременно поднимите анус вверх, как будто сдерживаете движение кишечника, закройте анус на мгновение без свиста, а затем расслабьте все тело со свистом. Вы также можете сделать это без свистка.
Контракт по желанию. Это можно делать в любом положении, сидя, лежа или стоя, в любое время и в любом месте. Лучше всего заниматься каждый день, утром и вечером — — раза, каждый раз по 30 раз, чтобы не чувствовать усталости, как положено.
2. массаж ануса во время сидения в ванне может уменьшить или ускорить устранение отека раны, так как вокруг ануса расположено много акупунктурных точек. Конкретный метод операции заключается в следующем: после каждого приема стула необходимо принять сидячую ванну, одновременно дезинфицируя и смачивая рану лекарственным раствором (например, раствором перманганата калия или раствором Wu Bei Zi Tang или раствором Bitter Ginseng Tang), держа в руке круглый шарообразный марлевый шарик (можно также сжать в шарик небольшое полотенце) и осторожно надавливая вверх и сильно на анус и его окрестности по часовой стрелке. Обычно сначала массируют от периферии без боли, постепенно продвигаясь ближе к ране, и, наконец, массируют края раны с отечной тканью в течение 5~10 минут каждый раз.
3. 2~3 раза в день облучать анус и нижнюю часть живота в течение 10~15 минут с помощью лампы дальнего инфракрасного излучения, божественной лампы TDP, спектрального прибора Zhoulin и т.д. Он может ускорить устранение отеков.
4.Магнитная терапия: используйте иглы Ha Ci Wu Xing для адсорбции акупунктурных точек Foot San Li, San Yin Jiao, Chang Qiang, Hui Yin, Guan Yuan и Qi Hai 2~3 раза в день в течение 30 минут каждый раз. Оказывает болеутоляющее и уменьшающее отеки действие.
Уход на дому
1. создать гармоничную и спокойную атмосферу в семье: члены семьи должны внимательно выслушать болезненные жалобы пациента и успокоить его советами, а при необходимости связаться с врачом, чтобы выяснить необходимость профессионального лечения.
2. не позволяйте пациенту участвовать в тяжелой физической работе, например, носить воду, газовые баллоны или рис наверх; не позволяйте пациенту ходить на большие расстояния. В целом, избегайте перенапряжения и усталости.
3. утром, днем и вечером побуждайте пациента к физическим упражнениям во дворе или в помещении, таким как ходьба, рукопожатие, анальные упражнения, игра в тайцзи и т.д.
4. профилактика простудных заболеваний: кашель после простуды может усугубить отек раны и повлиять на заживление раны, а также может вызвать болевой шок и даже кровотечение при кашле, поэтому обязательно уделяйте этому больше внимания.
5, уделять внимание гигиене питания, предотвращать возникновение диареи и запоров: не есть холодную, острую и раздражающую пищу, особенно нечистую и испорченную пищу, чтобы предотвратить возникновение заболеваний с диареей или запором в качестве основных симптомов, что полезно для профилактики и лечения отека раны. Потому что диарея, запор и другие симптомы могут усугубить отек раны, и даже сделать рану открытой, кровотечение, отслоение и т.д..
6, следуйте указаниям врача о времени приема лекарства, а также обратите внимание на некоторые специальные диетические табу во время применения лекарства, например, не ешьте волосатые вещи, лекарство не запивайте чаем, молоком, фруктовым соком.
7. При сильном запоре и неэффективности медикаментов используйте 200-300 мл теплой соленой воды для клизмы и держите ее 10-15 минут, чтобы размягчить стул перед дефекацией. После слабительного посоветуйте пациенту пить больше меда, есть больше свежих овощей и фруктов и пить больше воды, чтобы предотвратить повторение запора.
8. проследите за тем, чтобы пациент настаивал на принятии сидячей ванны в течение 10 минут после каждого опорожнения кишечника в соответствии с рекомендациями врача, а также приготовьте для пациента лекарство для сидячей ванны и теплую воду, чтобы поддерживать рану в чистом и сухом состоянии. После сидячей ванны нанесите на рану лекарство местного действия, чтобы оживить кровь и остановить кровотечение, уменьшить отек и боль, а также способствовать заживлению раны.