Что такое лимфоэдема?

  Что такое лимфатический отек? Лимфатический отек — это нарушение лимфооттока, чаще всего в нижних конечностях. Он вызван накоплением лимфатической жидкости в подкожных тканях в результате нарушения лимфооттока, что в свою очередь вызывает фиброплазию, фиброз жировой ткани, постепенный отек конечностей и даже утолщение и шероховатость кожи, как у слона, отсюда и название «слоновость».  Каковы причины лимфоэдемы? Один из видов лимфоэдемы — редкая клиническая аномалия развития лимфатических сосудов, называемая первичной лимфоэдемой.  Другой тип лимфатического отека вызывается различными патологическими факторами, такими как филяриозные инфекции, постлучевые опухоли и послеоперационная лимфатическая диссекция.  Каковы проявления лимфатического отека? 1. Стадия отека: Отток лимфатической жидкости затруднен, давление в лимфатических сосудах повышено, лимфатические сосуды расширены и деформированы, тканевая жидкость и белки собираются в интерстициальном пространстве, ткани западают и отекают.  2. липопролиферативная фаза: отек сохраняется, и под воздействием липидных компонентов макрофаги и адипоциты поглощают липиды внутри лимфатической жидкости, подкожная жировая ткань пролиферирует, и отек переходит в неугнетенную форму.  3. фибропластическая фаза: утолщение кожи, гиперкератоз и шероховатость поверхности, твердость, как у слоновой кожи, даже бородавчатая гиперплазия, лимфатические свищи и язвы.  Какие существуют варианты лечения?  1. нехирургическое лечение: общее лечение включает возвышение пораженной конечности, эластичные чулки, ограничение потребления воды и соли, применение мочегонных средств и профилактику инфекции.  2. физиотерапия: электрические радиационные нагреватели и печи.  3. Хирургическое лечение: полное подкожное иссечение и имплантация; вшивание дермального лоскута; трансплантация большого сальника с тканями; лимфоваскулярно-венозный анастомоз или лимфатический узел-венозный анастомоз.