Атрофия одного сосочка и отек другого обычно наблюдаются при опухолях или абсцессах в основании лобной доли мозга, таких как аневризмы внутренней сонной артерии, менингиомы в обонятельной борозде, менингиомы на основании черепа в передней черепной борозде и краниофарингиомы. Другие опухоли, такие как расширение веретена внутренней сонной артерии, склероз внутренней сонной артерии, травма передней черепной борозды и арахноидит передней черепной борозды, также могут вызвать атрофию сосочка зрительного нерва с одной стороны и отек с другой. Поскольку сначала одна сторона зрительного нерва атрофируется из-за прямого сдавливания опухолью, позже опухоль продолжает расти и повышает внутричерепное давление, что приводит к отеку здоровой стороны сосочка зрительного нерва. Ипсилатеральная опухоль лобной доли может привести к первичной атрофии зрительного нерва и контралатеральному отеку диска зрительного нерва, известному как синдром Фостера-Кеннеди. Синдром Фостера-Кеннеди является симптомом опухолей лобной доли. Что может вызывать опухоли лобной доли? Причина этого заболевания, как и опухолей в других частях тела, до конца не изучена. Многочисленные исследования показали, что наличие онкогенов на хромосомах клеток в сочетании с различными приобретенными триггерами может привести к его развитию. Возможные триггеры включают генетические, физико-химические и биологические факторы. Психиатрические симптомы могут наблюдаться при опухолях в других частях черепа, но они более выражены, появляются раньше и чаще встречаются при опухолях лобной доли, особенно если повреждены обе лобные доли. По мере прогрессирования заболевания происходит значительная потеря способности к мышлению и синтезу, утрата самопознания и суждений, дезориентация во времени и месте, и пациент постепенно становится слабоумным. У некоторых пациентов наблюдается потеря торможения, возбуждение, раздражительность, эйфория, остроумие, детское поведение, детское слабоумие, легкомыслие, глупость, раздражающие шутки, даже принудительный плач и смех, а иногда приступы страсти или даже ярости, например, волосы встают дыбом, повышается кровяное давление, зрачки расширяются и сопровождаются агрессивными движениями. Частота психических симптомов при опухолях лобной доли обычно составляет около 60%. Психиатрические симптомы могут наблюдаться во всех долях полушария головного мозга, а также могут возникать у пациентов с субкраниальными поражениями и повышенным внутричерепным давлением, поэтому диагноз опухоли лобной доли не основывается только на психиатрических симптомах.