Лечение врожденной микротии: реконструкция наружного уха

  Большинство врожденных деформаций вызвано врожденным уродством, но они также могут быть вызваны приобретенной травмой, ожогом, инфекцией или удалением опухоли. Врожденная микротия — относительно распространенная врожденная деформация, которая не только влияет на внешность пациента, но и создает огромное эмоциональное бремя для пациента и его семьи. Лечение микротии в настоящее время основывается на пластической хирургии для исправления деформации, при этом ушной стент и кожа, покрывающая стент, являются двумя ключами к реконструкции наружного уха.  В настоящее время в клинической практике широко применяется метод расширения кожи в сочетании с аутологичной пересадкой реберного хряща для отоконструкции, который дает хорошие результаты. На первом этапе по задней сосцевидной области вводится кожный расширитель, на втором этапе кожный расширитель удаляется для формирования расширенного лоскута и фасциального лоскута подкожной клетчатки, а между этими двумя лоскутами и ниже вводится ушной каркас, созданный из реберного хряща, чтобы соответствовать остаточной мочке уха. В результате получается реконструированное ухо, которое по форме практически идентично нормальному уху.  Преимущества этого метода: 1) край реконструированного уха свободен от волос, что делает его более эстетичным; 2) кожа после расширения тонкая, что делает тонкую структуру реконструированного уха очень четкой; 3) кожный расширитель задерживает лоскут во время расширения, что делает кровоснабжение лоскута более надежным и более вероятным. Этот метод позволяет получить реалистичную, трехмерную реконструкцию уха с более высоким процентом успеха, что делает его лучшей процедурой для реконструкции уха.  В течение долгого времени реконструкция наружного уха была сложной процедурой из-за сложности операции, количества этапов, требуемых навыков и числа осложнений, а также потому, что очень немногие пластические хирурги в стране и за рубежом смогли провести ее успешно. Профессор Брент, всемирно известный пластический хирург, сказал, что наружная отопластика и реконструктивная хирургия — сложная процедура для большинства пластических хирургов. В настоящее время метод расширения кожи в сочетании с аутологичной пересадкой реберного хряща позволяет достичь хороших результатов и признан пластическими хирургами как в стране, так и за рубежом. Несмотря на это, немногие больницы в Китае в настоящее время могут успешно выполнять эту процедуру.