Врожденная микротия относится к тяжелой гипоплазии ушной раковины, которая часто сопровождается атрезией, деформацией среднего уха и лобной деформацией лица, частота встречаемости составляет 1:7000, чаще встречается у мужчин, а деформация на правой стороне составляет более 90%. Клинически микротия подразделяется на три степени: при Ⅰ степени ушная раковина еще различима во всех частях, только ушная раковина меньше; при Ⅱ степени структура ушной раковины не различима, остаточное ухо неправильной формы, в виде орешка или сосиски, атрезия наружного слухового прохода; при Ⅲ степени остаточное ухо представляет собой только небольшой дерматомный лоскут или небольшой бугор, или только перемещенную мочку уха. Полное отсутствие развития ушной раковины и отсутствие каких-либо локальных следов называется аурией, которая встречается крайне редко. Операция по реконструкции наружного уха является современным методом пластической хирургии при микротии. Деформация ушной раковины серьезно влияет на нормальное психологическое развитие детей, дошкольники сталкиваются со школьным чтением, начинают понимать, знают, что у них есть дефекты или есть чувство неполноценности, возникает потребность изменить свои собственные дефекты по желанию, этот период времени для реконструктивной операции наружного уха, способствует нормальному психологическому развитию детей; в то же время развитие детского уха в этом возрасте близко к размерам контура уха взрослого, реберный хрящ может удовлетворить потребность в реконструктивной ушной скобе. Поэтому, чтобы не повлиять на их психологическое развитие, реконструктивная операция на ухе должна быть выполнена до школьного возраста. Хирургический дизайн реконструкции наружного уха должен учитывать три аспекта, а именно: строительный каркас наружного уха, покровная кожа и обработка остаточных тканей уха. При выборе каркаса в настоящее время предпочтение отдается аутологичному ребристому хрящу, так как при использовании аутологичного ребристого хряща для скульптуры каркаса наружного уха используется собственная ткань пациента, которая легко выживает, стабильна и надежна, не рассасывается и не фиброзируется, не инфицируется после операции, прочна и легко поддается скульптуре и т.д.; покрытие источника кожи за ухом является наиболее желательной частью кожи, но количество кожи часто недостаточно, и часто приходится использовать кожу за ухом после расширения кожи; у большинства пациентов с микротией остается мочка уха, которая должна быть полностью использована. У большинства пациентов с микротией имеются остатки мочек ушей, которые должны быть полностью использованы и не должны легко удаляться. Операция по реконструкции наружного уха проводится в два этапа, на первом из которых производится удаление остаточной мочки уха, скрытой за ушным расширителем. Применение экспандерной технологии эффективно решает проблему недостаточного количества кожи за ухом на втором этапе реконструктивной операции на ушной раковине. После вживления экспандера в течение 1-2 месяцев в него вводят воду, чтобы на втором этапе операции было достаточное количество кожи. Второй этап операции заключается в наложении реберного хряща пациента, лепке ушного каркаса, удалении постаурикулярного расширителя и закапывании ушного каркаса под расширенный кожный лоскут для завершения реконструкции наружного уха. После завершения реконструкции ушной раковины проводится еще 1-2 хирургических вмешательства для придания наружному уху более реалистичного вида. Реконструкция наружного уха является более сложной операцией в пластической хирургии, в настоящее время можно только сделать форму ушной раковины и нормального уха примерно одинаковой, но нельзя сделать ее тонкую структуру и эластичность хряща и нормального уха точно такими же, поэтому пациент должен понимать трудности операции, к операции нужно относиться реалистично, верить, что в ближайшем будущем человек сможет завершить реконструкцию органа, сможет также завершить реконструкцию уха с подделкой под реальное. Пациент должен понимать трудности операции и быть реалистом.