Предпочтительная лекарственная терапия.
Самый простой, экономичный, эффективный и предпочтительный метод. У 70% — 80% пациентов, регулярно принимающих противоэпилептические препараты, он эффективен.
Далее — комплексное лечение.
Первый метод лечения — хирургический.
Третий — хирургическое лечение.
Хирургическое вмешательство должно проводиться с осторожностью, строгой оценкой всех «за» и «против», полным иссечением эпилептогенного очага и послеоперационной медикаментозной терапией; резекция гиппокампа и миндалины при рефрактерной эпилепсии височной доли эффективна до 80%.
Другие методы лечения.
Такие как Гамма-нож, Х-нож, рефлексология, китайская траволечение и т.д., область применения не только более строгая, но и менее эффективная.
Следующее внимание уделяется лекарственной терапии, для максимальной пользы пациентов, на основе успешного опыта и исторических уроков лечения эпилепсии за последние 100 лет, эксперты в стране и за рубежом тщательно изучили, мы пришли к выводу, что использование противоэпилептических препаратов 14 слов принцип: ранний, типизация, соответствующий один препарат, регулярный, длительный курс, медленное увеличение и уменьшение.
Ранняя стадия: Тяжелые припадки могут вызвать повреждение сердца, легких, печени, почек и других функций органов, а также травматическое повреждение мозга, перелом, утопление и даже внезапную смерть. Припадки потери концентрации, инфантильные спазмы, миоклонические припадки или частичные моторные припадки, такие как множественные припадки, которые не контролируются, могут также непосредственно вызвать повреждение нервных клеток в головном мозге, делая припадки более частыми и тяжелыми, и могут даже вызвать паралич и снижение интеллекта.
Типирование.
Существуют десятки противоэпилептических препаратов, каждый из которых имеет свои преимущества и недостатки, определенный спектр применения, как выбрать препарат? Клинические исследования показали, что реакция на препарат сильно зависит от типа припадка. Например, фенитоин натрия не подходит для младенцев и маленьких детей, карбамазепин и вальпроевая кислота часто эффективны при парциальных припадках, вальпроевая кислота часто эффективна при афазических припадках, инфантильные спазмы требуют лечения кортикотропином (АКТГ), нитразепамом, клоназепамом или вальпроевой кислотой, а препараты валиума обычно используются для спасения стойкой эпилепсии. Однако это ни в коем случае не неизменная формула, а скорее общее правило, выведенное на основе обобщения большого количества клинических препаратов, которые иногда приходится заменять или комбинировать с другими противоэпилептическими средствами. Кроме того, при выборе препаратов следует учитывать возраст пациента, состояние печени и почек, например, у маленьких детей нелегко применять фенитоин натрия в течение длительного времени, а вальпроевая кислота не используется при наличии дисфункции печени.
Предпочтителен один препарат.
Когда один препарат может полностью контролировать приступ, нет необходимости добавлять второй. Клинические исследования показали, что большинство пациентов (70-80%) могут полностью контролировать припадки с помощью одного противоэпилептического препарата и не нуждаются в приеме других лекарств. Только тем пациентам, у которых приступы не удается контролировать после регулярной и систематической монотерапии, следует рассмотреть вопрос о назначении дополнительных препаратов. Добавление препаратов должно проводиться под руководством специалиста, так как при добавлении второго препарата существует множество недостатков: при возникновении токсических побочных эффектов нелегко выяснить, какой препарат является причиной, поэтому трудно определить, какой препарат следует отменить; два препарата могут взаимодействовать друг с другом, снижая эффективность или усиливая отравление; сочетание нескольких препаратов увеличивает хлопоты пациента и экономическое бремя, связанное с приемом лекарств, и нелегко придерживаться приема препаратов в течение длительного времени. Поэтому слепое лечение 2 или более препаратами одновременно не только не будет эффективным, но и усугубит болезнь, и возникнет ситуация 1 + 1 < 1. Регулярный прием лекарств. Приступы невозможно предсказать, и если количество лекарства в организме недостаточно, приступы могут повторяться и не поддаваться контролю; внезапное прекращение приема лекарства нарушит состояние адаптации между лекарством и организмом, что ухудшит приступы. Интервал между приемами лекарств должен определяться в зависимости от характеристик препарата, например, фенобарбиталу и другим препаратам с медленным метаболизмом в организме достаточно 2 раз в день, однако обычные таблетки карбамазепина быстро метаболизируются в организме и для стабильной роли употребляются 3 раза в день. Длительный курс. После купирования припадков препаратом не следует сразу прекращать прием препарата, а настаивать на регулярных поддерживающих дозах в течение 2-5 лет, и если припадков по-прежнему нет, то рассмотреть вопрос о медленном снижении препарата. Процесс прекращения приема занимает от шести месяцев до года. Если прекратить прием препарата слишком рано или слишком быстро, то вероятен рецидив эпилепсии. Медленное увеличение и уменьшение. Идеальная цель - использовать минимально возможную дозу, чтобы полностью контролировать припадки без токсичных побочных эффектов. Конечно, для пациентов с частыми припадками дозу следует увеличить как можно скорее, чтобы контролировать припадки без серьезных побочных эффектов. Когда препарат достиг максимальной дозы и стабильной концентрации в крови, но состояние все еще не улучшается, следует рассмотреть возможность добавления или перехода на другой противоэпилептический препарат. Если у вас возникли проблемы с первым препаратом, следует рассмотреть возможность постепенного снижения дозы первого препарата, когда второй препарат окажет наилучший эффект. Первый препарат - это первый препарат, а второй - это второй препарат. На самом деле, многие эксперты тщательно изучили эти "земные, единичные, экспериментальные" рецепты и не нашли рецепта, который бы обладал такой же хорошей эффективностью, как и широко используемые западные препараты. На самом деле вы сможете получить гораздо больше, чем просто несколько таких рецептов. Даже если долгосрочные препараты неэффективны, не стоит отказываться от регулярного приема лекарств, веря в "земные, единичные и экспериментальные" рецепты. В конце 1940-х - начале 1970-х годов во многих местах Китая эпилепсию лечили методом "вырезания", "закапывания" и "закапывания", но позже, поскольку эти методы лечения оказались неэффективными, люди постепенно от них отказались. Люди постепенно сдались. Однако в последние годы некоторые люди, прикрываясь именем "традиционной китайской медицины", через "морские, сухопутные и воздушные" СМИ безудержно пропагандируют "разрезать и вылечить", "закопать нить" и "закопанную медицину". "Цель этого - надувательство денег. На самом деле, это не так.