В моей клинической практике родители детей с ДЦП часто спрашивают меня: каких результатов можно достичь после лечения? Смогут ли они видеть так же, как и обычные дети? В сознании многих родителей до сих пор существует заблуждение, что если ребенок с ДЦП получит лечение, то он будет полностью излечен, как и другие заболевания. Поэтому я хотел бы подчеркнуть, что лечение ДЦП направлено на улучшение функций ребенка, помощь ему в возвращении в общество в будущем, удовлетворение потребностей повседневной жизни и восстановление способности ребенка заботиться о себе. Почему я так считаю? Прежде всего, детский церебральный паралич — это не отдельное заболевание в традиционном понимании, а синдром двигательных и постуральных нарушений, вызванных поражением незрелой центральной нервной системы. Хотя поражение центральной нервной системы уже не усугубляется, вторичные поражения скелетно-мышечной системы постепенно усугубляются по мере роста и развития, пока скелет не созреет. По мере взросления пациента меняются двигательные возможности ребенка и требуемое лечение. Поэтому при реабилитации ребенка с ДЦП первостепенное внимание должно уделяться тому, какой потенциал существует во всех аспектах речи, общения, повседневной жизни и двигательных способностей ребенка, и реабилитация должна быть направлена на мобилизацию этих потенциалов с целью улучшения возможностей пациента. Как же проводить реабилитационную терапию в этой области? Восемь основных функций человека — это поднимание, переворачивание, сидение, ползание, стояние, ходьба, приседание и подъем и спуск по ступенькам, поэтому обучение должно проводиться в соответствии с нормальным развитием детей в этих восьми областях последовательно. Что касается коррекции аномалий осанки у детей с ДЦП, то реабилитационные занятия должны органично сочетаться с двигательной терапией и мануальной коррекцией с помощью манипуляций. Тренинг двигательной реабилитации при ДЦП должен быть сформулирован с позиции ребенка в целом, тренировка функций конечностей должна проводиться в соответствии с уровнем развития двигательных функций ребенка, а цель функционального восстановления должна достигаться путем соответствующих манипуляций рук реабилитолога на теле ребенка. При этом следует помнить одну вещь, в процессе тренировок или в жизни всегда нужно мобилизовать в первую очередь активное движение ребенка, активное движение лучше, чем десятикратно пассивное. Конечно, такой метод реабилитационного обучения не может решить всех проблем, некоторым детям может потребоваться сотрудничество с инъекциями ботулотоксина, а некоторым — хирургическое и ортопедическое лечение в нужное время. Одним словом, реабилитация ДЦП — это комплексное и всестороннее лечение, а реабилитационное обучение занимает незаменимое главное место в процессе реабилитации.