Задняя дискоскопия предполагает введение дискоскопа диаметром 1,7 см за больную пластину поясничного отдела позвоночника и удаление грыжи диска эндоскопическим способом. Этот метод популярен среди пациентов, которые боятся операции и страдают от болей в спине, поскольку он может быть выполнен под руководством тонкого цифрового эндоскопа без большого разреза и обширного удаления нормальных тканей, таких как мышцы и связки вокруг поясничного отдела позвоночника, необходимых для обычной операции. Лу Ф Пэн, отделение хирургии позвоночника, больница Юнчуань, Чунцинский медицинский университет Технические преимущества: 1. Минимально инвазивный метод: общая травма кожи составляет около 1 см — 1,8 см, одна десятая от обычной операции; 2. Меньшее кровотечение: при открытой операции иногда трудно остановить кровотечение, к тому же при разделке мышц поясницы кровотечение больше, обычно требуется обычное переливание 300-600 мл крови. 3.Безопасность: поскольку операция сопровождается микро цифровой системой камеры межпозвоночного дискоскопа, операционная поверхность увеличивается в 64 раза и проецируется на экран дисплея через волоконно-оптическую передачу, нейроваскулярные хорошо видны и не легко повредить нервные корешки, избегая случайного повреждения операции; 4.Быстрое восстановление: вы можете встать с кровати и ходить после 6 часов минимально инвазивного лечения, и вы можете быть выписаны через 3 дня, и симптомы боли в спине и ноге могут быть облегчены немедленно. 5. отсутствие рецидивов после операции: малоинвазивное дискоскопическое лечение является минимально инвазивным и устраняет проблему послеоперационных спаек, что затрудняет рецидив после излечения. Показания: 1. пациенты с грыжей диска поясничного отдела с первым началом, сильной болью в нижних конечностях, затрудненной ходьбой, затрудненным ночным сном, неудовлетворительными результатами после консервативного лечения; 2. 4. независимо от длительности анамнеза, однократное очевидное повреждение нервного паралича, например, сила дорсального разгибателя большого пальца стопы ниже 4-го класса; 5. центральная грыжа диска в сочетании с повреждением cauda equina, например, дисфункция мочеиспускания и фекалий, КТ не показывает очевидной кальцификации диска или задней продольной связки; 6. хотя анамнез, признаки и симптомы грыжи диска не типичны, КТ, спинальная или эпидуральная визуализация, МРТ, а также межпозвоночная дискография и другие обследования выявляют огромную грыжу диска. Отделение ортопедии больницы Юнчуань Чунцинского медицинского университета выполняет эту процедуру с 1990-х годов, и доктор Ф. Пенг Лу, в настоящее время работающий в отделении ортопедии (хирургия позвоночника), накопил богатый хирургический опыт в этой технике. Случай из практики 1: Минимально инвазивное лечение грыжи диска L4-5 с помощью задней дискоскопии Мужчина 42 лет с болями в пояснице и болями, отдающими в правую нижнюю конечность в течение 2 лет, КТ показала грыжу диска L4-5. 1. предоперационная КТ показала грыжу диска справа в L4/5 2. схема процедуры 3. интраоперационное позиционирование 4. введение доступа 5. рассечение связки флавум 6. удаление грыжи диска 7. послеоперационный хирургический разрез кожи