Пациент: Описание (начало заболевания, основные симптомы, посещение больницы и т.д.): Моему ребенку три с половиной года, с четырехмесячного возраста у него были судороги. В мае этого года количество судорог увеличилось, и мы использовали леветирацетам и окскарбазепин, которые оказались неэффективными. Больше года назад мы делали только ЭЭГ сна, какие еще тесты нам нужно сделать и одинаковы ли они в нашем регионе? Пациент: Я надеюсь, что доктор ответит, можно ли вылечить это состояние хирургическим путем и какие анализы необходимы перед операцией. Чэнь Фуюн, отделение нейрохирургии, Первая больница Фуцзяньского медицинского университета: Здравствуйте! Ключом к тому, можно ли вылечить эпилепсию хирургическим путем, является поиск аномальной мозговой ткани в головном мозге, и если ее можно успешно найти и удалить, то эпилепсия может быть вылечена. Это требует от врача поиска всех улик, чтобы найти «плохого парня» в мозге, подобно «полицейскому, раскрывающему преступление». Эти методы включают: 1) симптоматика припадка, например, с какой стороны голова и глаза отклонены, с какой стороны конечности дергаются и т.д.; 2) МРТ черепа, чтобы увидеть, есть ли аномальные изменения в тканях мозга внутри черепа; 3) функциональная нейровизуализация, например, магнитно-резонансная спектроскопия, ПЭТ-визуализация и т.д.; 4) видео-ЭЭГ, предпочтительно для фиксации припадка, чтобы можно было лучше определить происхождение разряда; 5) нейропсихологическая оценка. Вышеперечисленные средства являются неинвазивными. Если эта информация плохо локализована или поражение расположено в функциональной зоне, то необходима вторая операция для установки внутричерепных электродов и последующего мониторинга видео-ЭЭГ для лучшей идентификации места аномальных разрядов и определения местоположения функциональной зоны, чтобы эпилептогенный очаг можно было безопасно удалить.