Потеря аппетита и сонливость — диагноз хронического гепатита В у 43-летнего г-на Гонга

(Отказ от ответственности: эта статья предназначена только для научных целей, в целях защиты частной жизни пациента соответствующая информация в нижеследующем содержании была обработана) Аннотация: 43-летний мужчина, с историей хронического гепатита B, в последние годы состояние болезни стабильное, без лекарств, в последний месяц периодическая усталость, плохой аппетит, тошнота, вздутие живота, в соответствии с лечением желудочных заболеваний, симптом иногда хороший, иногда плохой, и, наконец, проверка функции печени глутаминоксалоуксусной трансаминазы, глутаминоксалоуксусной трансаминазы явно повышены, оказывается, хронический гепатит B перешел в активную стадию. Получается, что хронический гепатит В перешел в активную стадию. Лечение хронического гепатита В заключается в основном в противовирусной, противовоспалительной, противофиброзной терапии, после регулярного медикаментозного лечения симптомы заболевания удалось купировать. Основная информация] Мужчина, 43 года [Тип заболевания] Хронический гепатит B [Больница] Госпиталь № 988 Объединенного командования и сил безопасности НОАК [Дата консультации] Декабрь 2021 года [План лечения] Медикаменты (таблетки Glycyrrhiza glabra, инъекции изоглицирризата магния, капсулы энтекавира, таблетки мягкой печени черепахи Compound) [Цикл лечения] Стационарное лечение в течение 14 дней, амбулаторное наблюдение в течение 1 месяца [Эффект лечения] Состояние контролируется, показатели улучшаются. Заболевание контролируется, показатели улучшились I. Первичный опрос Отдыхал в выходные дни, в понедельник утром, как правило, после проверки помещения поликлиники, только что открыл дверь, компьютер еще не был готов, вошел пациент мужского пола г-н Гун, волочащий усталое тело, худой, правой рукой поглаживает в средне-верхнем положении живот, склеры желтоватые, не терпится сесть в кресло, ко мне, путем расспроса, было сделано заключение, что у пациента неясный болевой дискомфорт в верхней части живота, вздутие живота, снижение питания, тошнота и анорексия уже более 1 месяца, при этом каждый день утомляемость и слабость, утром горечь во рту, галитоз, последние 2 дня желтая моча, в местной поликлинике проводилось по показаниям желудочное пероральное «омепразол капсулы с энтеральным покрытием, магния алюмокарбонат таблетки, моксаприд цитрат таблетки» лечение, эффекта не было, узнал, что у пациента в анамнезе гепатит В, и тогда подумал о возможности хронического гепатита В. Когда мы узнали, что у пациента в анамнезе есть гепатит В, нам пришло в голову, что пациент может находиться в активной стадии хронического гепатита В. Поэтому мы назначили пациенту гепатит В 5 и печеночные пробы, которые показали, что поверхностный антиген гепатита В положительный, а печеночные пробы показали: аланин-аминотрансфераза: 1225 Ед/л; глутаминоксалат-аминотрансфераза: 867 Ед/л; альбумин: 31,3 г/л; TBIL: 69,2 мкмоль/л, что доказывало, что пациент находится в активной стадии хронического гепатита В. Во-вторых, при лечении пациентка испытывала дискомфортные симптомы более 1 месяца, при повторном подробном расспросе о состоянии узнала, что пациентка в последние 3 месяца из-за работы общается, больше пьет, плюс поздно вечером утомляется, бывает простуда и температура, на тот момент не придавала этому значения, ранее из-за гепатита В проходила повторные обследования, когда врач сказал, что носитель вируса гепатита В, лечить не надо, состояние стабильное. В то время врач сказал ей, что она является носителем вируса гепатита В и не нуждается в лечении, поэтому ее состояние было стабильным. В этот раз пациентка не думала о заболевании печени из-за неприятных симптомов в сочетании с тем, что симптомы в основном связаны с пищеварением, поэтому ее лечили в соответствии с желудочным заболеванием, и она не обращалась в больницу, пока симптомы не становились все более серьезными. Сейчас у пациентки явно нарушена функция печени, количественное содержание ДНК вируса гепатита В явно выше нормы, репликация вируса активна, поэтому пациентке назначено лечение по принципу «три против», а именно: таблетки глицирризы глабра для защиты печени; инъекция изоглицирризата магния для борьбы с воспалением печени; капсулы энтекавира для борьбы с вирусным лечением; таблетки мягкой печени черепахи Compound для борьбы с фиброзом печени. Лечение. Успокоить нервозность и беспокойство пациента, уделить внимание отдыху. Пациенту было рекомендовано отказаться от алкоголя, не переутомляться и не засиживаться допоздна, соблюдать диету с высоким содержанием белка и витаминов, избегать холодной, твердой, острой и раздражающей пищи. После 14 дней пребывания в стационаре симптомы заболевания постепенно исчезли. Эффект лечения В результате контроля воспаления печени, лечения против вируса гепатита В и профилактики фиброза печени в течение почти полумесяца физические силы пациента восстановились, аппетит нормализовался, прошли тошнота, дурнота, анорексия, масляная анорексия, исчезли симптомы неясной боли в верхней части средней части живота, настроение и душевное состояние были хорошими, а показатели функции печени — грелин-аминотрансфераза, грелин-аминотрансфераза и билирубин — значительно снизились. На амбулаторном приеме пациент с радостью отметил, что лечение было действительно эффективным, а его психическое состояние в последнее время стало таким хорошим, благодаря врачу! В-четвертых, меры предосторожности У пациента в анамнезе хронический гепатит В. После начала заболевания симптомы стали очевидными, и пациент мучился от них, страдал от боли и тревоги. Видя, что лабораторные показатели во много раз превышают норму, психологическое давление очень велико и тревожно, но, к счастью, после активного лечения состояние пациента восстановилось, и я в душе рад за него. После выписки из больницы пациентам рекомендуется продолжать своевременный прием препаратов против вирусного гепатита В и не прекращать прием лекарств в частном порядке. Поддерживайте хорошее душевное состояние, откажитесь от курения и алкоголя, не засиживайтесь допоздна, не перетруждайтесь, не злитесь. Избегать применения лекарственных препаратов, оказывающих повреждающее действие на печень; регулярно, через 3-6 месяцев, проводить обследование функции печени, количественное исследование вируса гепатита В, альфа-фетопротеина, УЗИ печени, желчного пузыря, поджелудочной железы и селезенки, чтобы в динамике понять состояние печени, предотвратить рецидивы заболевания. V. Личное восприятие Под хроническим гепатитом В понимается положительный тест на вирус гепатита В, длительность заболевания более шести месяцев или дата начала заболевания неясна и клинические проявления хронического гепатита наиболее часто проявляются пищеварительными симптомами, такими как тошнота, рвота, плохой аппетит, несварение желудка, анорексия, диарея и т.д., пациент имеет историю предобморочного состояния, не спит всю ночь, выпивает, что приводит к снижению сопротивляемости организма, а употребление алкоголя непосредственно вызывает повреждение печени, но Хронический гепатит В при условии формального и активного лечения, полного контроля прогрессирования заболевания печени, является предотвратимым и контролируемым заболеванием, поэтому большинству пациентов с заболеваниями печени не нужно излишне нервничать, при появлении дискомфортных симптомов, при правильном их понимании необходимо своевременно обратиться в обычную больницу за медицинской помощью.