Ранняя стадия Пациенты в этой стадии часто ощущают легкую усталость в тазобедренном суставе, болезненность тазобедренного сустава, слабую боль или неравномерную длину нижних конечностей и хромоту при ходьбе, без явных поражений тазобедренного сустава. Целью лечения на этой стадии является предотвращение развития подвывиха или вывиха бедра. Пациенту следует рекомендовать снизить нагрузку на пораженное бедро, избегать тяжелого физического труда и слишком напряженной деятельности. Хирургическое лечение может быть направлено на изменение направления вертлужной впадины и увеличение ее охвата с целью предотвращения или замедления прогрессирования до средней и поздней стадий. На средней стадии боль в бедре усиливается, сустав становится подвывихнутым или вывихнутым, развивается умеренный остеоартроз. Целью лечения является уменьшение боли, уплотнение суставной капсулы и повышение стабильности сустава. Часто применяемые хирургические процедуры: остеотомия таза по Киари и ацетабулярное укупоривание. Поздняя стадия Боль в пораженном бедре усугубляется болью в покое, затем ухудшается хромота, сочетается с выраженным остеоартрозом и явным ограничением функции сустава. Большая часть суставного хряща разрушена, обнажается субхондральная кость, сужается или исчезает суставное пространство, усиливается остеосклероз, сопровождающийся кистозной дегенерацией, суставное пространство заполняется большим количеством фиброзно-мягкой ткани, в области вертлужной впадины (не несущей нагрузки) образуется большое количество костных отломков. Головка бедренной кости уплощена или даже разрушена. Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава является наиболее оптимальным вариантом лечения на этой стадии. При лечении дисплазии вертлужной впадины у взрослых тяжесть поражения сильно варьирует от пациента к пациенту: от незначительной мелкости вертлужной впадины до тяжелого тотального вывиха, приводящего к высокой езде на бедре; при этом вторичный остеоартроз тазобедренного сустава, обусловленный аномальным развитием вертлужной впадины, приводит к тому, что восстановить вертлужную впадину значительно сложнее. Кроме того, патологические изменения тазобедренного сустава, окружающих его мягких тканей и бедренной кости еще больше увеличивают сложность ТЛР.