Цитомегаловирусная инфекция вызывается цитомегаловирусом человека (HCMV), и Китай является регионом с высокой распространенностью инфекции HCMV, которая в основном приобретается в детстве. Большинство инфицированных людей протекает бессимптомно, но врожденная инфекция и иммуносупрессивные люди могут вызвать тяжелое заболевание, а инфекция в младенчестве и раннем детстве часто поражает печень. Восприимчивые беременные женщины должны избегать контакта с выделениями детей, которые, как известно, выделяли вирус. Использование замороженных деглицеринизированных продуктов крови или отмытых клеток может уменьшить количество посттрансфузионных инфекций. Сообщалось, что профилактическое применение ацикловира или ганцикловира до и после трансплантации снижает частоту заболевания HCMV у реципиентов трансплантата, но есть и сообщения, которые это не подтверждают. Использование противовирусных препаратов плюс внутривенный иммуноглобулин или высокопотентный иммуноглобулин против HCMV было предложено для предотвращения заболевания HCMV у некоторых пациентов с высоким риском трансплантации. Вопросы латентности вакцинного вируса и потенциальной канцерогенности живых аттенуированных вакцин не были рассмотрены, и их иммуногенность требует дальнейшего изучения. В настоящее время изучаются субъединичные вакцины, такие как субъединичная вакцина gB, а также рассматривается возможность использования для приготовления субъединичных вакцин гликопротеина оболочки gH и матричного белка pp65. Лечение: 1. Противовирусная терапия: В настоящее время у детей используются два основных препарата: ① Ганцикловир (GCV): препарат первой линии для лечения тяжелой инфекции HCMV у детей, схема лечения относится к взрослым, индукционная терапия: 5 мг/кг, q12h, внутривенно капельно, занимает >1 часа, длится 2-3 недели; поддерживающая терапия: 5 мг/кг, qd, в течение 5-7 дней, если поддерживающая фаза заболевания Если болезнь прогрессирует во время поддерживающей фазы, может быть рассмотрена повторная индукционная терапия. Дозировка должна быть снижена у пациентов с почечной недостаточностью, и следует обратить внимание на такие побочные эффекты, как подавление костного мозга. Фосфоновая кислота (PFA), обычно используемая в качестве альтернативы, может применяться отдельно или в комбинации с GCV. PFA нефротоксична и легко откладывается в костях, зубах и хрящах. Для пациентов с плохой функцией почек требуется снижение дозы. PFA часто не так хорошо переносится пациентами, как GCV, и были выявлены штаммы HCMV, устойчивые к PFA. 2, симптоматическое лечение: Заболевания, связанные с HCMV, должны лечиться соответствующим образом, например, лечение гепатита, понижающее ферменты, противожелтушное лечение и защита печени; кислородная терапия при пневмонии с нарушением дыхания; уделяйте внимание профилактике и контролю вторичной инфекции.