Профилактика утечки спинномозговой жидкости из послеоперационных ран после эндоваскулярной хирургии пояснично-крестцового отдела позвоночника

Хирургия пояснично-крестцового позвоночного канала является важной частью нейроспинальной хирургии и показана при различных заболеваниях, таких как: ущемление спинного мозга, кисты крестца, опухоли в пояснично-крестцовом позвоночном канале и сосудистые мальформации пояснично-крестцового сегмента. Утечка спинномозговой жидкости является наиболее распространенным и серьезным послеоперационным осложнением пояснично-крестцовой интраспинальной хирургии, которое вызвано тонкой твердой мозговой оболочкой, высоким давлением спинномозговой жидкости и тонким мышечным слоем пояснично-крестцового сегмента. Утечка спинномозговой жидкости может привести к таким серьезным последствиям, как незаживающие раны и внутричерепные инфекции, лечение которых может быть довольно сложным, поэтому профилактика утечки спинномозговой жидкости при операциях на пояснично-крестцовом отделе позвоночного канала очень важна. Помимо внимания медицинского персонала к управлению дренажами и наблюдению за раной во время госпитализации, сам пациент и его семья должны обратить внимание на: 1. Выбор положения. Положение лежа должно сохраняться более 2 недель после операции, а при хорошей переносимости можно выбрать положение голова-низко-ноги-высота. В этот период вы можете слегка повернуться на бок, при этом угол между вашим телом и кроватью должен составлять менее 45°. Если вам необходимо изменить положение, будьте осторожны, чтобы не потянуть за рану. Держите голову ниже раны или на одном уровне с раной, насколько это возможно. 2. возьмите мешок с солью весом 1 кг, чтобы сжать рану и закрыть полость в операционной области. Сообщите медицинскому работнику о любом сочившемся содержимом раны во время госпитализации. 3. Время демонтажа. Если послеоперационного дренажа немного и рана хорошо заживает, вас можно выписать через 2 недели после операции; если послеоперационного дренажа много и дренажная трубка была установлена надолго, вас следует выписать через 2 недели после удаления дренажной трубки. 4. Примечание после выписки из больницы: в течение 1 месяца после операции лежите в горизонтальном положении, не проводите слишком много времени на земле, уменьшите или избегайте приседаний или сидения, чтобы предотвратить чрезмерное натяжение раны и расслоение дурального мешка, приводящее к утечке спинномозговой жидкости. Не занимайтесь напряженной деятельностью и избегайте тяжелой физической работы в течение 3 месяцев после операции. 5. обращайте внимание на состояние раны. если есть покраснение раны, отек или выделения, немедленно обратитесь за медицинской помощью.