У многих детей наблюдается дыхание открытым ртом и храп во время сна, и есть некоторые заблуждения, что это не является большой проблемой. Многие из них вызваны увеличенными миндалинами и аденоидами. Давайте поговорим о миндалинах и аденоидах.
Что такое миндалины?
Миндалины являются «членами» внутреннего и внешнего лимфатических колец головы и шеи. В зависимости от расположения их можно разделить на небные, глоточные и язычные миндалины. Нёбные миндалины — самые крупные, их обычно называют гландами. Между язычной и фарингопалатинной дугами располагается пара нёбных миндалин, которые имеют овальную форму и покрыты сложным слоем сквамозного эпителия. Эпителий погружается во внутреннюю часть миндалин, образуя 10-20 очагов крипт, которые содержат отторгнутые эпителиальные клетки, лимфоциты и бактерии.
Миндалины могут вырабатывать лимфоциты и антитела, поэтому они обладают антибактериальной и антивирусной защитными функциями. Поскольку миндалины расположены на пути движения пищи и дыхательных путей, они обычно здоровы, так как эпителиальная поверхность миндалин не повреждена, а слизистые железы постоянно выделяют секрет, поэтому бактерии могут выводиться из крипт вместе с отделяемыми эпителиальными клетками. Когда сопротивляемость организма снижается из-за перенапряжения, холода и т.д., защитная функция эпителия ослабевает, а функция секреции желез снижается, миндалины инфицируются бактериями и воспаляются. Если тонзиллит рецидивирует и оказывает негативное влияние на весь организм, может быть рассмотрен вопрос об удалении миндалин.
Что такое аденоиды?
Аденоиды, также известные как глоточные миндалины, представляют собой вид лимфатической ткани, скрытой на стыке теменной и задней стенок носоглотки. По форме они напоминают половинку очищенного апельсина, с неровной поверхностью и 5-6 продольными бороздками, в которых могут укрываться вирусы и бактерии. Аденоиды обычно вырастают до максимального размера в возрасте около 6 лет и начинают уменьшаться после 10 лет. Если в детстве возникают инфекции, аденоиды увеличиваются и воспаляются, что также может привести к их постоянному увеличению. Гипертрофия аденоидов может препятствовать носовому дыханию и влиять на дренаж пазух, делая их восприимчивыми к синуситу, а также блокировать евстахиеву трубу (проход из носоглотки в среднее ухо), что может привести к инфекциям среднего уха. Дети с увеличенными аденоидами обычно удаляются хирургическим путем вместе с миндалинами.