Применение пингмицина при лечении гемангиомы I. Концентрация, доза и курс лечения Выберите подходящую концентрацию и дозу в зависимости от возраста ребенка, расположения поражения, размера и типа гемангиомы. В целом, для маленьких детей, поверхностных поражений и поражений век и промежности следует использовать низкие концентрации и малые дозы. При больших гемангиомах лечение следует разделить на две дозы, а если опухоль не заживает за одну дозу, то лечение следует проводить каждые две недели от двух до пяти доз. Доза не должна превышать 8 мг каждый раз, а общая доза не должна превышать 40 мг. Очаг поражения следует местно продезинфицировать, набрать необходимый раствор пингмицина и ввести иглу № 5 на 1-2 мм от края гемангиомы. После инъекции применяется местное давление для остановки кровотечения. Основным компонентом является блеомицин А5, который оказывает ингибирующее действие на эндотелиальные клетки сосудов. Поскольку простые и смешанные гемангиомы имеют характеристики эндотелия сосудов младенческого возраста, внутриопухолевая инъекция может подавить пролиферацию эндотелиальных клеток сосудов и вызвать регресс гемангиомы. В губчатой гемангиоме имеются большие неправильные лакуны, похожие на венозные синусы, и лакуны выстланы одним слоем эндотелиальных клеток, поэтому после введения лекарств местная концентрация препарата высока, эндотелий разрушается и гемангиома деградирует. Частота побочных реакций и осложнений составила 17,5%. Частота побочных реакций и осложнений у некоторых детей была связана с юным возрастом ребенка, высокой концентрацией препарата, высокой дозой и местом лечения. Частота таких явлений может быть снижена путем корректировки концентрации и дозы препарата во время лечения. V. Метод лечения Возьмите 1 мг-8 мг пингмицина и 1 мг-5 мг дексаметазона за один раз, разведите в 1 мл-3 мл 2% лидокаина, тщательно продезинфицируйте область поражения опухоли, надавите на 0,5 см снаружи опухоли, чтобы перекрыть кровоток, проколите опухоль иглой № 5, постарайтесь вытянуть кровь в опухоли, затем введите препарат. В зависимости от размера опухоли, препарат можно вводить в одну точку прокола в форме треугольника или четырехугольника в разных направлениях, обычно подходят 2-3 точки. Предупреждение 1: Концентрация препарата обычно составляет 0,1% для гемангиомы и 0,2% для сосудистой мальформации. 2: Для лечения гемангиомы можно умеренно использовать добавление диметоата, который также оказывает ингибирующее действие на ангиогенез. Обычно он не используется при лечении сосудистых мальформаций, но иногда умеренное количество деми может быть введено внутримышечно для предотвращения послеоперационной лихорадки. 3: Инъекции следует делать с периферии опухоли на расстоянии 0,5 см, с несколькими инъекциями в разных областях, но не из середины опухоли и не в полном объеме в одну точку, чтобы предотвратить утечку препарата и разрушение опухоли. 4: Инъекции при сосудистых мальформациях следует делать только после забора крови. 5: Количество инъекций не должно превышать 8 мг за один раз.