Факторы рецидива отслойки после эксимерлазерной кератэктомии

  Цель: изучить различные возможные факторы, влияющие на возникновение рецидивирующей отслойки эпителия роговицы после эксимерлазерной кератэктомии.  Методы: 3091 случай из 6085 глаз, подвергшихся кератомилезу (LASEK, LASIK) в нашем центре рефракционной хирургии с января 2006 по декабрь 2008 года, наблюдались более 6 месяцев. Данные 57 из этих пациентов с рецидивирующей отслойкой эпителия роговицы на 110 глазах были проанализированы и обобщены, а также сравнены с данными 60 из 120 глаз случайной выборки пациентов, прооперированных в то же время.  Результаты: рецидивирующая отслойка эпителия роговицы произошла у всех пациентов после ЛАЗИК, ни у одного пациента после ЛАСЕК; в группе отслойки эпителия роговицы было 12 мужчин и 45 женщин; в контрольной группе было 24 мужчины и 36 женщин; тест X2, X2=4,926, p<0,05, что указывает на статистически значимую разницу между двумя группами; из 57 пациентов, у которых развилось заболевание, было Из всех 57 пациентов, у которых развилось заболевание, 38 (66,7%) имели в анамнезе ношение роговичных контактных линз до операции, из них 27 (71,1%) носили их более 3 лет; продолжительность ношения роговичных контактных линз до операции варьировала от 0 до 20 лет в группе отслойки эпителия роговицы, в среднем 4,84±4,32 года, и от 0 до 10 лет в контрольной группе, в среднем 2,57±2,14 года; был проведен групповой t-тест, t = 3,629, p<0,05, что свидетельствует о том, что разница между двумя группами составила Разница между двумя группами была статистически значимой; 52 случая (91,2%) развились в течение одного месяца после операции и 55 случаев (96,5%) - через три месяца после операции; 51 случай (89,5%) развился на обоих глазах.  Заключение: Рецидивирующая отслойка эпителия роговицы встречается наиболее часто у пациентов после ЛАСИК, в основном в раннем послеоперационном периоде, на обоих глазах, при этом факторами риска являются женщины и длительное предоперационное ношение роговичных контактных линз. Ключевые слова: эксимерный лазер; кератэктомия; отслойка эпителия роговицы