Roux-en-Y shaped gastric bypass В последние годы появилось более четкое клиническое понимание рестриктивной/малабсорбтивной комбинированной процедуры, и тысячам пациентов, желающим успешно снизить вес, доступно больше вариантов. При сочетании мальабсорбции задержка пищи со смесью желчи и панкреатического сока способствует усвоению питательных веществ, что дает пациенту раннее чувство сытости и уменьшает желание продолжать есть. В ходе этой процедуры с помощью механического шва создается небольшой желудочный мешок объемом 15-20 мл. Остальная часть желудка не удаляется, а полностью сшивается механическими швами и таким образом отделяется от желудочной капсулы. Пища поступает из этого вновь сформированного выходного отверстия желудочного мешка непосредственно в нижнюю часть тощей кишки, так что калории поглощаются в обход. Этот процесс завершается отделением тонкой кишки сразу за двенадцатиперстной кишкой, цель которого — поднять и соединить ее с вновь сформированным желудочным мешком. Другой конец соединяется с обходной стороной кишки Roux, образуя форму буквы «Y», отсюда и название методики. Длина каждого участка кишечника может быть увеличена в соответствии с различными требованиями мальабсорбции. Преимущества LRYGB: Эта процедура является наиболее эффективной процедурой потери веса, при которой теряется около 70% или более избыточной части тела и снижается 35% от дооперационного индекса массы тела. Потеря веса может сохраняться в течение длительного времени, и после достижения минимального значения не произойдет восстановления веса. Более того, это хорошее средство для лечения синдрома нарушения обмена веществ; Преимущества Через год после операции можно потерять в среднем 77% лишнего веса. Исследования показали, что через 10-14 лет некоторые пациенты могут поддерживать снижение избыточной массы тела на 50-60%. Исследование 500 пациентов в 2000 году показало, что 96% некоторых сопутствующих заболеваний (боль в спине, апноэ сна, гипертония, диабет и депрессия) были улучшены или вылечены.