Большинство хронических болей связано с наличием триггерных точек в мышцах, которые возникают в результате «растяжения» мышц (некоторые эксперты считают, что мышцы не так подвержены «растяжению», как фасциальные ткани). (Некоторые эксперты и ученые считают, что мышцы не так подвержены «растяжению» и что именно фасциальная ткань подвержена «растяжению»). Причиной боли могут быть не только хронические повреждения, но и травматические повреждения, а также чрезмерное использование конкретной мышцы или группы мышц. Наличие точки возбуждения всегда свидетельствует о проблеме с мягкими тканями данной области или их цепочкой (в данном случае недостаточно строго говорить только о мышцах), которая проявляется в виде напряжения или боли. Создание и наличие точки возбуждения также всегда свидетельствует о том, что мышцы в этой области сокращены. (Заметим, что сокращение здесь не обязательно должно быть центростремительным). (В литературе зарубежных источников встречаются специалисты и ученые, которые считают, что механизм возникновения точки возбуждения заключается в постоянном накоплении внутри части поврежденных миогенных волокон ряда продуктов метаболизма, которые частично вырабатываются за счет обмена веществ клеток мышцы. Эта часть продуктов стимулирует нервные окончания, и от нервных окончаний усиленный сигнал поступает к мышечному челноку. По ослабленным или удобным нервным путям стимул поступает обратно в периферическую нервную систему, и импульсы, передаваемые по нервным путям, вызывают боль в определенных участках мышцы). Этот отрывок напоминает мне одного моего клиента (пациента)! Феномен «стресс-напряжение-боль-цикл» повторяется. То есть устранение точки возбуждения или общая техника воздействия на мягкие ткани лучше не становится. Это улучшение может длиться месяцами, неделями, днями, а то и просто часами, и оно будет возвращаться, а не проходить само по себе, и чревато образованием рубцовой ткани или жестких пучков напряжения мышечных волокон. (Поскольку нам трудно изменить неосознанные ошибки, изменение привычек — это сознательная борьба с бессознательным). Точки напряжения присутствуют в пучках натяжения мышечных волокон, где небольшие узелки свидетельствуют о том, что мышечные узлы в этой части мышечного волокна достаточно сжаты. При некоторых вывихах суставов, растяжениях мышц или травмах в мягких тканях срабатывает защитный механизм, и в области повреждения появляется некоторое количество рубцовой ткани и жестких пучков напряжения мышечных волокон, которые постепенно образуют точки возбуждения. Некоторые из них не болезненны, но эти узелки неподатливы. Когда в какой-то момент боль обостряется, этот упрямый узелок медленно рассасывается или долго не рассасывается с помощью манипуляций или упражнений (например, физиотерапевтических осей «foam axle» rolling). В этом случае эффективно перед повторением работы разрушить рубцовую ткань, образовавшуюся в результате старой травмы, чтобы создать свежую травму. Некоторые люди испытывают боль, но этот узелок не упрям и даже не заметен. Однако повышенная симпатическая активность вызывает у них повышенное напряжение мышц или боль. В этот момент манипуляционная техника может сделать боль невыносимой (в этот момент вместо нее хорошим лекарством будет захват IQ), возможно, следует найти способ подавить активность симпатического нерва, а затем вернуться к его манипуляции или лечебной физкультуре, чтобы решить эту проблему. Активность точек возбуждения создает дискомфортные ощущения или боль в мышцах, что постоянно повышает уровень стресса в организме, а повышение уровня стресса приводит к дальнейшему напряжению, что, в свою очередь, усиливает боль. Снова и снова никто не может отрицать, что проблемы с фасциями, мышцами и т.д. не могут быть полностью решены. Даже когда она расслабилась и боль уходит, как и при проблемах с мелкими суставами, вы не знаете, когда это произойдет, и она всегда дает о себе знать тогда или там, где, по вашему мнению, она не должна возникать. Поэтому эта проблема преследует всю жизнь. А триггеры боли латентно проявляются еще в детстве. Нет ни одного способа лечения такой вовлеченной боли, ни одного идеального способа. Важно знать, что существует центростремительное напряжение, которое сокращается, и центробежное, которое растягивается. Слабыми являются те ткани организма, в которых центробежное напряжение растянуто. Им просто необходимо расслабление. Поэтому блокировка нервных импульсов и симпатического возбуждения в зоне боли, снижение уровня стресса в организме, растяжение центростремительного и расслабление центробежного напряжения с последующим укреплением являются наилучшими решениями. Разумеется, эти применяемые методики принципиально различны, и эффективность воздействия на цель также различна. На данном этапе важнее то, как искать и выбирать. Вызванный тест является хорошим средством доказательной оценки. Конечно, для разных частей используются разные способы. Например: большая и малая прямые мышцы, лопатка, мышцы вращательной манжеты, пириформис, малые мышцы руки и т.д. …… Очень важным ориентиром является анализ постурального и двигательного контроля в повседневном поведении. Здесь вы увидите, что глубина (конкретной техники) не так важна, как основы. Основы анатомии, биомеханики и кинезиологии являются необходимыми условиями для последующего развития глубины. Многие практикующие часто говорят: «Ваши мышцы слишком напряжены» или «Ваши мышцы слишком слабы». Напряжение действительно существует, и физиологически оно проявляется в виде длительного мышечного сокращения, которое может вызвать ряд проблем, включая боль, повышенную возбудимость и функциональную атрофию. Причем сокращения, и не все, указывают на сокращение сердца (укорачиваются). Но действительно ли мышцы слишком слабые? Они действительно слабы по сравнению со спортсменами, и, вероятно, они действительно слабы по сравнению с вами, но кто вы такой, чтобы говорить, что мышцы людей слишком слабы, когда их мышечная сила находится на нормальном уровне 5? Не всегда беритесь за то, что мышечная сила не так хороша, как у вас, можете выполнять обычные жизненные упражнения и т.д. Оказывайте нормальное сопротивление, уровень мышечной силы — не проблема. Самое неловкое для практикующих — это то, что однажды один хороший спортсмен пришел решать проблему боли в пояснице, а практикующий сказал ему, что у него слишком слабые мышцы. И спортсмен с юмором сказал практику: «Вы говорите, как доказать мышечную слабость, вы даете сделать какой-то тест на движение, я хочу опуститься ниже, чем вы, два раза не могу завершить, я признаю, что мои мышцы слишком слабые».