Кризисное вмешательство — это краткая и эффективная помощь, оказываемая людям в состоянии психологического дисбаланса, чтобы вывести их из психологического кризиса и восстановить их уровень физического, психологического и социального функционирования. Кризисное вмешательство — это короткая и срочная психотерапия, по сути, поддерживающая психотерапия, разработанная для решения или улучшения затруднительного положения человека, ориентированная на решение проблемы и, как правило, не затрагивающая формирование личности человека. Кризисное вмешательство наиболее целесообразно проводить в острой фазе, когда процесс вмешательства включает в себя выслушивание и заботу, прояснение сути проблемы, поощрение человека к реализации своего потенциала, восстановление уверенности в себе, чтобы справиться с возникшими проблемами, и восстановление психологического равновесия. Каковы цели и методы научного кризисного вмешательства? Цель кризисного вмешательства — помочь человеку обрести контроль над своей жизнью, преодолеть кризис, предотвратить более серьезные и продолжительные травмы и восстановить психологическое равновесие путем соответствующего высвобождения накопившихся эмоций, изменения отношения к кризисному событию в сочетании с соответствующими методами внутреннего преодоления, социальной поддержкой и ресурсами окружающей среды. Кризисное вмешательство может осуществляться посредством телефонных горячих линий, консультационных клиник, семейных и социальных интервенций, писем и Интернета, интервенций на месте и т.д. Каковы основные шаги в научном кризисном вмешательстве? Вмешивающийся должен использовать все условия, чтобы как можно скорее установить отношения с человеком, заверить его в том, что он справляется не один, побудить его высказаться и описать, как произошел кризис и как он себя сейчас чувствует, представиться и рассказать о цели вмешательства, показать готовность обратиться за помощью и завоевать его доверие. 2. Оцените кризис и обеспечьте безопасность, быстро определив тяжесть происшествия и кризиса; насколько хорошо человек справляется с текущим кризисом; нужны ли другие медицинские меры, например, медикаменты; определите проблемы, требующие срочного внимания; обеспечьте необходимое успокоение и поддержку; обеспечьте физическую и психологическую безопасность человека. Необходимо оценить следующее: ① Когнитивное состояние: истинность и последовательность восприятия кризиса, его масштаб, обоснованность интерпретации, не преувеличено ли оно, его продолжительность, возможность изменения и мотивация; ② Эмоциональное состояние: форма и интенсивность эмоционального выражения, согласованность между эмоциональным состоянием и окружающей средой, универсальность и специфичность эмоционального выражения, связь между эмоциями и разрешением кризиса, например, отрицание, избегание и т.д.; ③ Волевое поведение: социальное функционирование, социальный контакт, частота общения и др. Функционирование, социальные контакты и их частота, уровень самостоятельности, самоконтроль, рискованное поведение, определение риска причинения вреда себе и другим; ¾ Методы преодоления, ресурсы и системы поддержки: какие действия и выбор помогают человеку, какие действия он бы предпринял, каковы его ресурсы социальной поддержки; оцените значение травматического события, влияние травмы на жизнь человека, проблемы, с которыми человек может столкнуться в процессе восстановления. выяснить, был ли подобный опыт ранее и как осуществлялся контроль и т.д. После понимания вышеизложенного необходимо проанализировать все вопросы и решить, что является наиболее важным, что требует срочного решения и т.д., готовясь к следующему шагу — разработке плана вмешательства. 3. разработка целей вмешательства Высшая цель вмешательства — помочь человеку преодолеть кризис, восстановить психологическое благополучие и добиться содействия росту. Однако при формулировании конкретных целей вмешательства следует ставить реалистичные, оперативные и достижимые цели в соответствии с конкретными обстоятельствами конкретного человека. Цели вмешательства должны основываться на всесторонней оценке соответствующего человека, обнаружении ресурсов, где это возможно, поиске доказательств и способов решения проблемы, помощи человеку в разработке четкой и реалистичной цели, а также специальных действий и графиков, и предоставлении определенных стратегий преодоления, где это необходимо. 4. Осуществление вмешательства Перед конкретным осуществлением вмешательства необходимо понять, что решение проблемы и преодоление кризиса требует активного сотрудничества и совместных усилий человека; под предпосылкой мотивационного двигателя помочь человеку понять, что для принятия значения травматического события требуется время, что он может столкнуться с различными трудностями и т.д. После достижения краткосрочных целей и выработки новых навыков совладания можно ставить следующую цель. Благодаря постоянному наблюдению и подкреплению позитивных изменений, человек добьется значительного улучшения симптомов и успешного разрешения кризиса в процессе приобретения новых навыков совладания. Конкретные меры по реализации включают: объяснение человеку, что эмоциональная активность является нормальной реакцией на кризис; поощрение человека обсуждать текущие чувства, такие как отрицание, вина, горе, гнев; поощрение человека говорить о прошлом и настоящем; помощь человеку в рационализации и принятии реальности и боли; улучшение понимания человеком реального мира и отделение фантазий от фактов; предоставление стратегий преодоления и помощь человеку в развитии новых навыков. Предоставить стратегии преодоления, чтобы помочь клиенту построить новые опоры, перейти в другие сферы, уйти от разрушительных эмоциональных проблем; подчеркнуть ответственность клиента за поведение и решения и т.д. 5. Достижение целей и последующие действия После позитивных и эффективных вмешательств большинство клиентов могут успешно преодолеть кризис и восстановить свой уровень психологического благополучия. При осуществлении вмешательств важно проверять и вносить необходимые коррективы в цели вмешательства и корректировать стратегии вмешательства на основе того, что постоянно узнается, реакции человека и процесса вмешательства. Когда человек достиг определенного прогресса, важно своевременно пересмотреть ситуацию. Также важно постоянно подкреплять использование человеком стилей преодоления трудностей, использование ресурсов и адаптивных навыков до конца, чтобы человек как можно лучше принял изменения и адаптировался к ним, приобрел навыки новых умений и использования ресурсов, помогал предвидеть будущее и готовиться к нему по мере необходимости, а также повышал уверенность в себе в отношении будущих стрессовых событий.