Что такое хроническая боль? Хроническая боль — это боль, которая длится более 3 месяцев, возникает не реже одного раза в неделю, сопровождается неприятными ощущениями и эмоциональными переживаниями, а также может сопровождаться существующим или лежащим в основе заболевания повреждением тканей. Как развивается хроническая боль? Боль, длящаяся менее 1 месяца, называется острой болью. Острая боль является защитной реакцией организма на самого себя, предотвращает вредные движения, помогает поддерживать гомеостаз на ранних стадиях острых заболеваний и травм, предупреждает пациента о необходимости обратиться за медицинской помощью и облегчает диагностику и лечение заболевания. Она играет положительную биологическую роль. При острой боли, с одной стороны, важен активный поиск причины, диагностика и лечение причины, а с другой стороны, эффективное обезболивающее лечение, основанное на определенной диагностике, также важно для облегчения боли и обеспечения качества жизни. Боль давностью более 1 месяца и менее 3 месяцев называется подострой болью, это процесс перехода от острой боли к хронической, и активное обезболивающее лечение также может замедлить или обратить вспять переход к хронической боли. Боль, которая длится более 3 месяцев, называется хронической болью. Хроническая боль не имеет доброкачественных последствий, только негативные, и хроническая боль, которую невозможно облегчить, может затянуть восстановление после болезни и даже повлиять на иммунитет. Хроническая боль может развивать центральную сенсибилизацию и генерализацию, формировать болевые воспоминания и даже возвращаться к неразрешимой боли. Кроме того, хроническая боль часто связана с тревогой и депрессией, и у многих пациентов, которые обращаются с хронической болью, наблюдаются тревожные и депрессивные состояния. У одного пациента с четырехлетней историей постгерпетической нейропатической боли к моменту первого визита он потерял доверие к лечению и пытался покончить с болью путем самоубийства. Даже это плохое настроение распространялось среди пациента и его семьи. Поэтому в настоящее время общепризнано, что острая боль — это симптом, а хроническая боль — категория заболевания.