В целом, все причины, которые могут вызвать ишемию, гипоксию, отравление и аномалии развития в тканях мозга плода и новорожденного, могут вызвать повреждение мозга и привести к церебральному параличу, а прямыми причинами являются черепно-мозговая травма и дефекты развития мозга. Существует много клинических факторов риска, которые могут легко вызвать травму мозга, называемых факторами высокого риска, которые можно разделить на: 1. До рождения: около 20-30% (1), генетические факторы: заболевания, связанные с церебральным параличом, включают спастико-танцевальную болезнь, семейную спастическую параплегию, демиелинизирующую болезнь, атаксию Фридрейха и т.д. Большинство из них вызваны генетическими мутациями. вызваны генетическими мутациями. (2) Инфекции на ранних сроках беременности: вирус краснухи, цитомегаловирус, токсоплазмоз, сифилис и другие инфекции могут вызвать пороки развития мозга в первые шесть месяцев и деструктивные поражения паренхимы мозга после шести месяцев, с такими изменениями, как гидроцефалия, увеличенные желудочки и микроцефалия. (3), физические и химические факторы: облучение во время беременности, органическая ртуть, отравление угарным газом, отравление свинцом и т.д. (4), ишемия и гипоксия плода: тяжелая анемия матери, недоедание, преэклампсия, гестационный токсикоз, многоплодие, аномалии плаценты, амниотической жидкости и др. 2, при рождении: около 70%-80%, затяжные роды, placenta praevia, placenta abruptio, обвитие пуповины вокруг шеи, выпадение пуповины, ягодичное предлежание, головное предлежание плода, внутриутробная гипоксия и т.д. 3, после рождения: около 10-20%, незрелые дети с низкой массой тела (<2500 г) или крупные дети (>4000 г), преждевременные роды (26-31 неделя) или запоздалые роды () 42 недели), неонатальная асфиксия, неонатальные спазмы, патологическая желтуха, неонатальная пневмония, цианотические эпизоды, внутричерепное кровоизлияние, анемия, тяжелая степень. Авторы 89 изучили 242 случая детей с церебральным параличом с высокими факторами риска и получили следующие результаты: неонатальная асфиксия, тяжелая желтуха и недоношенность как три основные причины В последние годы отечественные и международные исследования по этиологии церебрального паралича пришли к выводу, что аномальное развитие в раннем эмбриональном периоде является важной причиной недоношенности, низкой массы тела при рождении и перинатальной ишемии и гипоксии. В 1975 году Хапберс сообщил, что 46% случаев церебрального паралича, родившихся в Швеции в период с 1954 по 1970 год, имели пренатальные причины (включая 21% с неизвестными причинами), 48% — перинатальные причины (в течение семи дней до и после родов) и 6% — постнатальные причины. Это показывает, что прогресс в клинических акушерских методах и улучшение неонатального ухода неизбежно привели к увеличению доли факторов высокого риска развития церебрального паралича до рождения.