Паховая грыжа является распространенным педиатрическим хирургическим заболеванием с распространенностью (10-20)/1000 детей, и поскольку ее образование связано не со слабостью брюшной стенки, а с неполной атрезией сфинктера, рутинное лапароскопическое высокое лигирование внутреннего кольца было доказано как безопасная и эффективная процедура. Он имеет следующие преимущества: (1) анатомия паховой области у педиатрических пациентов хорошо видна лапароскопически, что позволяет избежать повреждений, которые могут быть вызваны рассечением пахового канала во время традиционной операции. (ii) Может быть достигнут действительно высокий уровень лигирования. ③ Контралатеральная оккультная грыжа может быть обнаружена и пролечена одновременно. В этой группе было обнаружено 8 случаев оккультной грыжи, и одновременно было выполнено высокое лигирование. ④ Небольшой послеоперационный рубец, слабая боль, быстрое восстановление и короткое пребывание в больнице. ⑤ Частота рецидивов относительно низкая. Хотя традиционная лапароскопия имеет много преимуществ, все еще есть некоторые недостатки. Как правило, операция требует размещения оптикоскопа и инструментов через два отверстия, живые три отверстия, многочисленные послеоперационные рубцы, относительно плохой эффект скрытия разреза, что может иметь определенное влияние на психологическое развитие ребенка, особенно когда обнаружена контралатеральная оккультная грыжа, часто необходимо добавить тычковое углубление, хотя тычковое отверстие небольшое, но все еще есть некоторая травма. Наша однопортовая трансумбиликальная лапароскопия (E- NOTES) при паховых грыжах у детей не только сокращает количество разрезов брюшной стенки до минимума и снижает травматичность, но и позволяет добиться хорошей маскировки после заживления трансумбиликального краевого разреза, что несравнимо с другими процедурами с точки зрения косметических результатов. Конечно, при сравнении E-Notes с обычной лапароскопией остаются некоторые вопросы, которые необходимо решить. В частности, из-за концентрации хирургических инструментов, помехи между ними в разной степени влияют на поддержание пневмоперитонеума, экспозицию хирургического участка, анатомию и освещение. Наш опыт показывает, что прямая мышца живота и передние ножны используются для предотвращения утечки пневмоперитонеума, т.е. два спицы на пупочном краю изначально не соединены и разделены прямой мышцей живота, ножнами; диаметр двух троакаров одинаков, что облегчает чередование слева направо без дополнительных проколов; длина двух троакаров также различна, что позволяет избежать интраоперационного скопления инструментов. Что касается техники NOTES, то она достигает эффекта скрытия брюшного рубца, позволяет избежать проблемы инфицирования через кавернозные органы и позволяет использовать традиционные лапароскопические инструменты. Таким образом, E- NOTES при детских паховых грыжах, как менее инвазивная и минимально инвазивная техника, дает клиницистам еще один вариант лечения детских грыж. Предполагается, что с развитием технологий и совершенствованием инструментов и оборудования однопортовая лапароскопическая хирургия детской хиатальной грыжи станет более популярной благодаря клиническим исследованиям и практике.