В последние годы большинство больных раком почки выявляются как бессимптомные опухоли почек или надпочечников в результате медицинских осмотров, и эти пациенты составляют более 70-80 процентов от общего числа больных. У меньшинства пациентов с огромными опухолями наиболее распространенным симптомом является боль в спине или обнаружение образования в брюшной полости. Для таких пациентов с огромными опухолями требуется комбинированное лечение. По-прежнему рекомендуется хирургическое вмешательство для удаления первичного поражения, если это физически возможно, а затем адъювантное лечение на более поздней стадии. Хирургическое лечение гигантских опухолей в прошлом было основано на открытой хирургии, с большими хирургическими разрезами, обычно длиной 30 см, со значительными послеоперационными болями и медленным восстановлением, а также склонностью к длительным осложнениям, связанным с постельным режимом. В последние годы наша группа успешно провела лапароскопические операции более чем в 10 случаях гигантских опухолей почек и надпочечников с максимальным диаметром 26 см, включая гигантские опухоли почек, феохромоцитомы надпочечников и т.д. Все пациенты хорошо восстановились после операции, максимальный хирургический разрез составил 12 см (для удаления иссеченной опухоли).