Течение и лечение туберкулеза грудной стенки

1. туберкулез грудной стенки сначала проявляется как локализованное возвышение грудной клетки, слегка твердое, постепенно увеличивающееся в размерах, от отсутствия боли до постепенно усиливающейся боли, при этом кожа постепенно краснеет, а припухлость постепенно размягчается, затем разрушается и вытекает гной, обычно желтовато-белый или серый гной, иногда с белым материалом, похожим на сырные крошки. Примерно через неделю или около того гной постепенно уменьшается, а некоторые уплотняются естественным образом с гнойной коркой, но через несколько дней снова лопаются с меньшим количеством стекающего гноя и долго не заживают. У некоторых пациентов поражение представляет собой преимущественно казеозную субстанцию, которая развивается медленнее, а случаи покраснения и разрыва встречаются реже. Диагноз туберкулеза грудной стенки в основном можно поставить с помощью УЗИ грудной стенки, расширенной КТ грудной клетки и соответствующих анализов крови, в некоторых случаях требуется пункционная биопсия или хирургическое вмешательство. У некоторых пациентов может быть сочетание легочного туберкулеза, плеврального туберкулезного шара или инкапсулированного абсцесса грудной клетки. Первым шагом в лечении является противотуберкулезное лечение, с которым не следует торопиться и которое обычно занимает 2-3 месяца, чтобы увидеть более очевидные результаты. 4, в начале приема лекарств, туберкулез грудной стенки может быстро стать более опухшим, или более красным, чтобы вырваться взгляд, это нормально, это действие лекарств, так что поражение некроза септического исполнения. Другая часть пациента не очень чувствительна к препарату, особенно в случае доминирующих поражений, может не иметь этого процесса, но мало измениться, или непосредственно уменьшиться, но может многократно увеличиться после прекращения приема препарата. 5, очень красный, чтобы сломать, когда вы можете проколоть, чтобы извлечь гной, или хирургический разрез и дренаж. Это время для проведения операции, разрез может не зажить, может образоваться синусовый тракт или повториться снова. В это время, извлечение гноя или хирургии является дренаж, чтобы способствовать некротических тканей и гнойных выделений, чтобы избежать чрезмерного изъязвления области, чтобы способствовать заживлению и меры, принятые, некоторые пациенты могут исцелиться, некоторые пациенты могут нуждаться в повторной операции. 6, независимо от того, нужно ли принимать меры по пункции и извлечению гноя, большинство поражений с красным и отечным процессом разрушаются, и нет ничего страшного, можно просто сменить лекарство, независимо от размера раны, можно принять душ с водой, после душа рану дезинфицируют йодофором, можно накрыть марлей. 7. если образуются или не заживают синусы, мы обычно рекомендуем 6 месяцев или даже год медикаментозного лечения перед операцией, в зависимости от размера поражения, поражение внутри и снаружи грудной стенки будет удалено вместе, может потребоваться удаление некоторых ребер. На этом этапе хирургический разрез может в основном зажить, и вероятность рецидива или остаточных синусных ходов относительно мала, но всегда будут те, у кого возникнет рецидив или синусные ходы и потребуется дополнительная операция. 8. лечение всех видов туберкулеза связано с медикаментами и аутоиммунитетом. важно вовремя принимать лекарства, сбалансированно питаться, правильно выполнять физические упражнения и обеспечивать отдых.