Неврит лицевого нерва, также известный как идиопатический паралич лицевого нерва, — это периферический паралич лица, вызванный неспецифическим воспалением лицевого нерва в сосцевидном отростке. Этиология неизвестна, но провоцирующими факторами могут быть холодный ветер, вирусная инфекция и вегетативная нестабильность, вызывающая локальный нейротрофический вазоспазм, приводящий к ишемическому отеку нерва. Ранними патологическими изменениями при неврите лицевого нерва являются отек и демиелинизация нерва, а в тяжелых случаях — аксональная дегенерация. Клинические проявления: 1. Острое начало, симптомы могут достигать пика в течение нескольких часов или 1-3 дней. 2. Она может развиться в любом возрасте и несколько чаще встречается у мужчин. Заболевание может сопровождаться болью в сосцевидной области за ухом, в ухе или в углу челюсти, полным параличом мимических мышц лица с одной стороны, исчезновением лобных линий, неспособностью хмуриться, расширением глазной щели, невозможностью закрыть веки или неполным их закрытием, обнажением белой склеры при закрытых глазах. Носогубные складки на пораженной стороне становятся неглубокими, углы рта опускаются, а при демонстрации зубов углы рта искривляются в сторону здоровой стороны. Паралич мышцы orbicularis oris вызывает утечку воздуха во время пыхтения и свиста. Паралич буккальных мышц приводит к тому, что пища задерживается между щекой и зубами на пораженной стороне. Вкусовые волокна от геникулярного ганглия проходят в канале лицевого нерва, затем отделяются от лицевого нерва и образуют бульбарный нерв, который позже соединяется с языковым нервом и иннервирует вкусовые ощущения перед языком. Если поражение находится в геникулярном ганглии, помимо периферического лицевого паралича, прелингвального нарушения вкуса и слуховой гиперчувствительности, наблюдаются также боль в сосцевидной области на пораженной стороне, потеря чувствительности в ушной раковине и наружном слуховом проходе, а также герпес в наружном слуховом проходе или барабанной перепонке.