Головная боль напряжения тугая, давящая или тупая боль в голове, чаще всего с ощущением опоясывающей боли. Как преходящее расстройство, головные боли напряжения в основном связаны со стрессом в повседневной жизни, но если они постоянны, то могут быть одним из характерных симптомов тревоги или депрессии.
Головные боли напряжения вызываются постоянными сокращениями мышц головы и шеи, которые возникают под воздействием трех факторов.
(1) В результате тревоги или депрессии, сопровождающейся психическим напряжением;
(2) Как вторичный симптом других причин головной боли или боли в других частях тела;
(3) в результате неправильного положения головы, шеи и лопаточного пояса. Клинически это чрезвычайно распространенное заболевание, с преобладанием женщин, в основном в возрасте около 30 лет, и психологическое лечение часто дает хорошие результаты.
Основными причинами головных болей напряжения являются психический стресс, вызванный напряженной учебой и работой, эмоциональные отклонения и сильное недосыпание, которые вызывают нарушения в кровоснабжении сосудов головного мозга, вызывая спазмы сосудов головного мозга, приводящие к головным болям. Боль обычно симметричная, распространяется от затылка до лба, а головная боль длится около нескольких часов. Австралийский медицинский авторитет, доктор Дж. Муртаг, в 1994 году написал, что помимо психологических факторов, нарушение работы шейного отдела позвоночника также является одной из основных причин головных болей напряжения.
Клинические проявления
1. головная боль обычно локализуется в области лба, затылка и шейного отдела, с постоянной, тупой болью, пациент часто жалуется на чувство стеснения и давления в голове, без тошноты или рвоты;
2. головная боль может появляться утром при пробуждении или вскоре после пробуждения, постепенно усиливаться или оставаться неизменной в течение дня, при этом пациенты часто утверждают, что головная боль не снимается годами;
3. У некоторых пациентов мигрень сочетается с головной болью;
4. У некоторых пациентов есть признак «пустой подушки».
Экзамен
1. Электромиография и электроэнцефалограмма.
2.Специальное офтальмологическое обследование.
3. Рентген, МРТ, КТ.
Диагноз
1.Головная боль чаще всего возникает в возрасте около 30 лет, локализуется в основном в области лба, затылка и шейного отдела, с постоянной тупой болью, и постоянство головной боли является ее основным признаком;
2. У некоторых пациентов мигрень сочетается с головной болью;
3. У некоторых пациентов есть признак «пустой подушки»;
4. исключить головные боли, вызванные опухолями головного мозга, гипертонией, эпилепсией и глаукомой.
Головную боль напряжения можно разделить на следующие категории.
1. Эпизодическая головная боль напряжения.
1) Эпизодическая головная боль напряжения, связанная с нарушениями перикраниальных мышц;
(2) Эпизодическая головная боль напряжения, не связанная с нарушениями перикраниальных мышц.
2. хроническая головная боль напряжения.
(1) Хроническая головная боль напряжения, связанная с нарушениями перикраниальных мышц;
② Хроническая головная боль напряжения, не связанная с нарушениями перикраниальных мышц.
3. головная боль напряжения, не соответствующая вышеуказанным критериям.
Лечение
Ключом к лечению этого заболевания является предотвращение приступов. Психологическое обследование и психотерапия чрезвычайно важны и должны быть дополнены ограниченным фармакологическим лечением на основе психотерапии
Принципы лечения
1. во время фазы приступа: контролируйте головную боль.
2. в период ремиссии: предотвращение приступов.
Сочетание китайской и западной медицины является эффективным.