Важность компрессионной терапии в лечении рубцов

       После пластической операции пластический хирург обычно объясняет пациенту или его семье, что на область хирургического разреза или имплантата необходимо наложить эластичный бинт для давящей повязки, этот метод постоянного давления на область рубца с помощью эластичной ткани для предотвращения и лечения роста рубца называется компрессионной терапией, этот метод простой и легкий, эффект точный, без побочных эффектов, это важная часть лечения рубцов. Это важная часть лечения рубцов.  Некоторые ученые считают, что компрессия может уменьшить количество капилляров, распараллелить коллагеновые волокна и уменьшить количество фибробластов и миофибробластов в рубцовой ткани. Другие ученые считают, что компрессия может вызвать относительную ишемию в местных тканях, снижение парциального давления кислорода и повышение парциального давления углекислого газа в тканях, а также перестройку спиральной структуры коллагена, тем самым смягчая и уплощая рубец.  Во-вторых, компрессионная терапия подходит для пациентов, которые 1, имеют большую площадь и не подходят для радиотерапии или местного введения лекарств, например, в течение от шести месяцев до одного года после заживления травмы у пациентов с большими ожогами.  2, шрам от разреза после пластической операции, в течение шести месяцев после снятия швов.  3. хотя компрессионная терапия не эффективна при активных келоидах, если ее применять в сочетании с компрессионной терапией после иссечения келоидов, она может снизить частоту рецидивов келоидов и уменьшить дозу радиотерапии и инъекционной лекарственной терапии.  Наиболее эффективным этапом компрессионной терапии является период от шести месяцев до одного года после заживления раны.  2, сила сжатия должна быть соответствующей не только не влияет на кровоток конечности, пациент может терпеть как предел, обычно давление можно контролировать на 25 ~ 30 мм рт.ст., если давление слишком низкое, оно не будет играть терапевтическую роль, если давление слишком высокое, это может вызвать обструкцию венозного рефлюкса, отек конечности, и даже более серьезные осложнения.  3, лечение должно быть определенной продолжительности По мере использования компрессионной терапии, помимо субъективного ощущения дискомфорта, возникают проблемы, влияющие на эстетику, поэтому значительное количество пациентов не придерживаются использования компрессионной терапии, что влияет на эффективность лечения. Слишком раннее прекращение компрессионной терапии может вызвать рецидив гиперплазии рубца, поэтому ее следует придерживаться как можно дольше, слегка ослабляя давление, если оно кажется невыносимым, но прекращение не должно быть слишком долгим. Как правило, компрессионной терапии следует придерживаться минимум 3-6 месяцев, в это время можно увидеть уменьшение рубцового скопления и уплощение выпуклости, а через 8-12 месяцев большинство пациентов могут прекратить компрессию, но некоторые пациенты должны настаивайте на его использовании в течение 2 лет.  4, каковы конкретные методы сжатия 1, эластичный бинт компрессионной терапии В основном применяется для пациентов с большими ожогами; применение эластичной ткани или аутсорсинга волокна ткани эластичной резинки, в настоящее время, большинство больниц созданы ожоги отдела или пластической хирургии есть эти материалы, применение этих материалов для соответствующего давления обернуты вокруг места лечения, метод прост, надежные результаты.  2. Метод компрессии рукавов одежды Этот вид рукава одежды может быть сделан в виде маски, жилета, перчаток, брюк, носков и т.д. в соответствии с частью шрама пациента, для шрама лица, конечностей и т.д., он может играть хорошую роль в предотвращении чрезмерного роста шрама. Для шеи, груди, живота и ягодиц давление, оказываемое таким видом одежды, труднодостижимо из-за особой формы и расположения, поэтому применение менее эффективно.  3. Метод давления с помощью пластыря из силиконовой пленки Это, вероятно, наиболее широко используемый метод лечения давлением в клинической практике в настоящее время. Особый подход заключается в наложении силиконовой пленки (например, Scar enemy) на рубец, а затем снаружи накладывается эластичный бинт для компрессии. Этот метод клинически доказал свою эффективность при гиперпластических келоидных рубцах. Возможный механизм действия — уменьшение испарения воды из кожи и увеличение содержания воды в роговом слое в герметичной среде, или высвобождение низкомолекулярного силиконового масла из силиконовой пленки.  4. метод компрессии и фиксации губки Сначала отрежьте губку ножницами по размеру рубца, который нужно сжать, закрепите губку на поверхности рубца с помощью клейких полосок, а затем сжимайте ее эластичным бинтом или эластичным рукавом до тех пор, пока рубец не рассосется и не станет мягким и плоским.  V. Меры предосторожности 1. При использовании компрессионной терапии, если на поверхности рубца имеется травма или волдырь, ее следует временно прекратить и начать снова после заживления вышеуказанных повреждений.  2. лучше всего продолжать использовать его до тех пор, пока рубец не станет более плоским, мягким и светлым по цвету, а для закрепления эффекта следует также продолжать использовать его в течение некоторого времени, например, 1-2 месяцев.  3. лучше всего проводить процедуру с помощью губок, ватных дисков, марли и т.д., чтобы избежать истирания кожи.  4. эластичные повязки, купленные в больницах или магазинах, иногда не подходят для каждого пациента, и иногда требуется простая обработка и регулировка этих эластичных повязок или бинтов самим пациентом или его семьей.  5. если в процессе лечения обнаружится, что давление становится меньше, необходимо срочно провести корректировку.  6. при проведении компрессионной терапии на области суставов конечностей большое внимание следует уделять движению суставов и соответствующим функциональным упражнениям, чтобы исключить возникновение тугоподвижности суставов и других состояний.