Боль в лопаточном поясе и верхних конечностях является одним из основных симптомов первичной невралгии плечевого сплетения или неврита плечевого сплетения. Невралгия плечевого сплетения — это заболевание, при котором боль возникает в пределах его иннервации при повреждении различных участков нерва плечевого сплетения, состоящего из передних ветвей нервов от шейного 5 до грудного 1. Причины Невралгия плечевого сплетения может быть разделена на две категории: первичную и вторичную, причем последняя встречается чаще. Первичная невралгия плечевого сплетения имеет неизвестную этиологию и может быть аллергическим заболеванием, иногда встречаются семейные случаи при легкой травме, инъекциях, вакцинации, легких системных инфекциях. Вторичная невралгия плечевого сплетения связана с компрессией соседних повреждений плечевого сплетения, а именно со сдавлением нервных корешков (спондилез шейного отдела позвоночника, пролапс диска, туберкулез, опухоль, перелом, вывих, опухоль шейного отдела позвоночника, арахноидит и т.д.) и нервных стволов (синдром грудного выхода, опухоль шейных ребер или шейки матки, опухоль подмышечного лимфатического узла (метастатическая карцинома), перелом ключицы, опухоль легочной борозды). По месту поражения невралгию можно разделить на радикулярную плечевую плексиформную невралгию и сухую плечевую плексиформную невралгию. Причинами радикулярной плечевой невралгии являются различные поражения шейного отдела позвоночника, шейно-медуллярная опухоль, эпидуральный метастатический рак и др. Причинами сухой плечевой невралгии являются синдром шейно-грудной выходной зоны, неврит плечевого сплетения, опухоль шейного отдела позвоночника, травма, туберкулез, верхушечная опухоль легкого и т.д. Профилактические методы 1. Конечность должна находиться в правильном покое, снизить активность больной конечности, а предплечье должно быть согнуто и подвешено перед грудью. 2. если заболевание вызвано шейным спондилезом, не следует слишком долго фиксировать положение головы, подушка не должна быть слишком толстой, а шея не должна быть чрезмерно разогнута. Для закрепления терапевтического эффекта можно использовать вытяжение головы и шеи, а после уменьшения или исчезновения боли — шейный корсет; при прогрессирующем ухудшении симптомов или компрессии спинного мозга необходимо раннее хирургическое лечение. 3, следует попытаться снизить активность пораженной конечности, сгибание пораженной конечности в локте к груди, с широким матерчатым поясом, подвешенным к шее; пероральные обезболивающие средства; надавливание на пораженную конечность 0,5-1% раствором прокаина и инъекции кортизона ацетата, но также можно выбрать физиотерапию и акупунктурное лечение.