Туберкулез — это хроническое инфекционное заболевание, вызванное инвазией микобактерий туберкулеза в организм человека. Вследствие биологических и социологических факторов, таких как появление лекарственно-устойчивых штаммов бактерии и рост социальной мобильности, туберкулез вновь усиливает свою эпидемию во всем мире: в мире 1,9 миллиарда человек инфицированы бактерией, 20 миллионов существующих больных туберкулезом, ежегодно выявляется 10 миллионов новых случаев туберкулеза и ежегодно от туберкулеза умирает 3 миллиона человек. Туберкулез является основным инфекционным заболеванием, убивающим взрослых. В ответ на ухудшение глобальной эпидемии туберкулеза Всемирная организация здравоохранения на 46-й сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения в 1993 году приняла «Декларацию о глобальной чрезвычайной ситуации в связи с туберкулезом», призывающую к принятию срочных глобальных мер по борьбе с туберкулезным кризисом, в связи с чем Всемирная организация здравоохранения и Международный союз борьбы с туберкулезом и болезнями легких установили 24 марта каждого года «Всемирным днем борьбы с туберкулезом».
Понимание туберкулеза.
1. Что такое туберкулез?
Туберкулез, широко известный как «чахотка», — это хроническое инфекционное заболевание, вызванное вторжением Mycobacterium tuberculosis в организм человека, и может развиваться во всех органах тела (кроме волос и ногтей), причем на долю туберкулеза приходится более 80% случаев.
2. Как передается туберкулез?
В основном он передается через дыхательные пути. Больной туберкулезом с положительным мазком мокроты кашляет, чихает или извергает капли с туберкулезными бациллами при громком разговоре, а здоровый человек вдыхает легкие, вызывая инфекцию и заболевание туберкулезом. Согласно статистике, за год больной туберкулезом может заразить в среднем 10-15 человек.
3. Вызывает ли заражение туберкулезной палочкой болезнь?
Как правило, примерно у 10% людей, инфицированных туберкулезной бактерией, развивается туберкулез.
4.Кто подвержен туберкулезу?
(1) Близкие контакты зараженных туберкулезом, особенно младенцы и дети.
(2) Молодые и пожилые люди с застарелыми туберкулезными поражениями в легких или положительной туберкулиновой пробой.
(3) Лица, инфицированные или больные СПИДом.
(4) Лица, страдающие от недоедания, силикоза, диабета, после гастрэктомии и длительного лечения гормонами или противораковыми препаратами.
(5) Работники, работающие неполный рабочий день, длительное время работающие во вредных газовых средах или средах кондиционирования воздуха.
5.Почему наше правительство должно использовать кредит ВБ для борьбы с туберкулезом?
Основными соображениями являются: во-первых, нынешняя серьезная эпидемия туберкулеза в Китае, по данным исследования, около 330 миллионов человек в Китае заражены бактериями туберкулеза, около 6 миллионов больных туберкулезом, из которых 1,5 миллиона заразны, и до 250 000 умирают от туберкулеза каждый год; во-вторых, национальная эпидемия туберкулеза медленно снижается; в-третьих, срочная необходимость усиления профилактики и лечения туберкулеза в сельской местности, сельское население страны составляет более 80%, а уровень заболеваемости в 2 раза выше, чем в городах. В 2 раза, нынешняя сельская экономика все еще не богата, и государство не в состоянии предоставить достаточные средства для увеличения инвестиций в борьбу с туберкулезом, чтобы помочь фермерам как можно быстрее решить проблему заболевания, как можно быстрее выйти из бедности.
6.Знаете ли вы происхождение и значение Всемирного дня борьбы с туберкулезом, который ежегодно отмечается 24 марта?
24 марта 1882 года — это день, когда всемирно известный немецкий ученый Го Хао прочитал в Берлине доклад об открытии туберкулезной палочки. В ознаменование 100-летия открытия Куо Хао в 1982 году Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и Международный союз борьбы с туберкулезом и болезнями легких (IUATLD) совместно инициировали проведение 24 марта Всемирного дня борьбы с туберкулезом для повышения осведомленности общественности о туберкулезе. Пристальное внимание к глобальной эпидемии туберкулеза привело к тому, что в 1998 году Всемирный день борьбы с туберкулезом впервые стал одним из основных международных мероприятий в области здравоохранения, проводимых Организацией Объединенных Наций. «Основная цель Всемирного дня борьбы с туберкулезом — мобилизовать общественную поддержку для укрепления глобальных усилий по борьбе с туберкулезом, чтобы самый большой убийца в истории человечества — туберкулез — мог быть своевременно диагностирован и эффективно вылечен». 7.
7. Каковы основные эффективные способы борьбы с туберкулезом?
Своевременное выявление и тщательное лечение источника туберкулезной инфекции, т.е. больных туберкулезом с положительным мазком мокроты, что позволяет защитить здоровых людей и снизить или полностью исключить передачу бактерий туберкулеза, что приводит к значительному сокращению числа больных туберкулезом. Наиболее эффективным способом контроля и излечения инфекционного источника ТБ является применение прямой очной краткосрочной химиотерапии (сокращенно DOTS), с помощью которой можно заставить инфекционный источник ТБ потерять свою инфекционность в краткосрочной перспективе, избежать появления пациентов с множественной лекарственной устойчивостью, значительно уменьшить количество рецидивов и получить полное излечение.
Своевременное выявление и диагностика туберкулеза.
1. Каковы общие симптомы заболевания туберкулезом?
У большинства пациентов с заболеванием туберкулезом наблюдаются местные и системные симптомы. К местным симптомам относятся кашель, мокрота, кровохарканье, боль в груди, одышка и т.д. Системные симптомы включают лихорадку, недомогание, ночную потливость, усталость и недомогание, а у женщин часто наблюдаются нарушения менструального цикла. Поэтому те, у кого кашель или мокрота продолжаются более трех недель, у кого есть кровохарканье или кровавая мокрота, могут обратиться в местный туберкулезный диспансер для бесплатного обследования. Пациентам с подтвержденным инфекционным туберкулезом предоставляется бесплатное лечение и ведение противотуберкулезными препаратами.
2.Какие анализы необходимо сдать при подозрении на туберкулез?
Необходимо сделать рентгеновский снимок и мазок мокроты для проверки на наличие антацидных бацилл, если на рентгеновском снимке грудной клетки обнаружены аномальные тени, для детей необходимо сделать туберкулиновый тест, а при необходимости — компьютерную томографию легких.
3.Какой метод диагностики туберкулеза является наиболее важным?
Наиболее важным методом является исследование мокроты.