Цель Обобщить клинический опыт медико-хирургического мозаичного лечения сложных цианотических врожденных пороков сердца в сочетании с боди-пульмональными коллатералями, обсудить его терапевтическое значение, технику операции и безопасность. Методы Ретроспективный анализ 41 пациента со сложным цианотическим врожденным пороком сердца в сочетании с боди-пульмональными коллатералями, в возрасте от 1 до 28 лет (15,1±9,8), весом 18,2±7,8 кг. Всем пациентам была выполнена спиральная компьютерная томография для подтверждения диагноза. 38 пациентам была выполнена предоперационная блокада коллатеральных сосудов и 3 пациентам — предоперационная блокада коллатеральных сосудов после операции. Всей группе была проведена хирургическая ортопедическая операция первого этапа. Результаты Вся группа была излечена в 37 случаях. Было четыре смерти: одна — от легочной инфекции и три — от неразрешимой сердечной недостаточности. Диаметр коллатеральных сосудов варьировал от 2,5 до 9,4 мм (5,3±2,1). У трех пациентов было установлено от 3 до 21 пружинных катушек, в среднем 10,2. В трех случаях после операции дважды проводилась блокада из-за реканализации коллатеральных сосудов. Послеоперационный период в 14 случаях осложнился легочной инфекцией, в 3 — отеком легких и в 2 — перфузией легких. Заключение Сложное цианотическое прекондиционирование с комбинированными соматическими легочными коллатералями должно лечиться периоперационно с помощью комбинированного медикаментозного и хирургического лечения коллатеральных сосудов. Можно использовать чрескожную интервенционную окклюзию, которая эффективна, проста, безопасна, выполнима при множественных ветвях и множественной окклюзии, эффективно снижает возникновение осложнений и уменьшает операционную смертность.