72-летний Ву несколько лет назад начал часто ощущать холод и онемение в правой руке, особенно в холодную погоду. У него были диагностированы шейный спондилез, периферическая невропатия и т.д. После лечения с помощью физиотерапии, нейротрофических и дилатационных процедур симптомы иногда ослабевали, иногда усиливались. Однако в течение последнего года он снова начал ощущать боль в пальце правой руки, и при ближайшем рассмотрении ему показалось, что кончик пальца слегка побледнел. Тогда он обратился в неврологическое отделение Первой больницы г. Ухань, и при проверке пульса было обнаружено, что правый пульс слабый, а разница в артериальном давлении между левой и правой сторонами составляет более 30 мм рт.ст. причем с правой стороны давление значительно снизилось. После визуализационного обследования был поставлен диагноз «тяжелый стеноз правой подключичной артерии», проведено лечение с имплантацией и расширением стента, после чего симптомы быстро облегчились. Как стент превратился в холодный палец? Оказывается, при сужении подключичной артерии кровь, поступающая в мозг по другим сосудам, будет отсасываться из мозга для снабжения пораженной конечности, что в медицине называется «кражей крови». При определенных провоцирующих факторах может развиться инфаркт головного мозга, приводящий к параличу, атаксии, невнятной речи и внезапному коллапсу. На самом деле стеноз подключичной артерии — явление не редкое, но многие люди не обращают на него внимания, в сочетании с тем, что проявления заболевания не специфичны, и в большинстве случаев ранняя стадия будет пропущена и неправильно диагностирована. В целом, стеноз подключичной артерии легкой и средней степени тяжести, клинические симптомы и специальное лечение не требуются; но стеноз средней и тяжелой степени легко приводит к дефициту кровоснабжения верхних конечностей и головного мозга, в результате чего руки и верхние конечности становятся холодными, появляется головокружение и т.д.; а ишемия тяжелой степени, если ее вовремя не лечить, приведет не только к ишемическому некрозу рук, но и к инфаркту головного мозга. Между тем стеноз подключичной артерии чаще всего все же вызван атеросклерозом. Поэтому в повседневной жизни строгий контроль гипертонии, сахарного диабета, гиперлипидемии, ожирения, исключение курения, низкокалорийная диета позволят снизить вероятность развития стеноза подключичной артерии. При наличии таких симптомов, как длительно рецидивирующий холод и онемение пальцев рук или боль и белесость в кончиках пальцев, не стоит сильно беспокоиться и можно обратиться в обычную поликлинику за консультацией. Как правило, пальпация двухстороннего пульса или измерение двухстороннего артериального давления могут в основном указать на симптомы; большинство из них могут быть диагностированы с помощью ультразвукового исследования; наконец, диагноз может быть подтвержден с помощью визуализации.