Каков наилучший способ профилактики и борьбы с камнями в желудке осенью и зимой?

    Осень — любимое время года для пекинцев: высокие облака, красные листья и разнообразие сезонных фруктов возбуждают аппетит. Но пока вы можете наслаждаться щедрыми дарами природы, нельзя не уделить внимание профилактике образования камней в желудке.  Желудочные камни — это нерастворимые камни, образованные пищей и инородными телами в желудке. В зарубежной литературе преобладают сообщения о волосатых желудочных камнях и волосатых фитожелудочных камнях, тогда как в Китае чаще встречаются фитожелудочные камни (желудочные камни хурмы, желудочные камни боярышника и т.д.). Большое количество танинов, камеди и фенолов, содержащихся в хурме, боярышнике и черных финиках, может вызвать химическую реакцию с желудочным соком после употребления этих продуктов натощак, в результате чего образуются нерастворимые осадки, которые собираются в большие массы под механическим воздействием перистальтики желудка. Размер и твердость желудочных камней положительно коррелируют с количеством съеденной хурмы, черных фиников и боярышника и временем консультации. Фитогастральные камни также чаще встречаются у пациентов после гастрэктомии с ваготомией и у пациентов с нарушенным опорожнением желудка.  У пациентов с камнями в желудке часто наблюдаются общие гастроинтестинальные симптомы, такие как боль в эпигастральной области, вздутие живота, отрыжка, потеря аппетита, плохой аппетит, тошнота, рвота и кровотечение в верхних отделах желудочно-кишечного тракта, а также может наблюдаться потеря веса. Кроме боли в эпигастральной области и, в некоторых случаях, образования, специфических признаков обычно нет. По данным литературы, от 70% до 80% пациентов с камнями в желудке имеют язвы желудка. В наших клинических данных частота возникновения язв составила 72%, что согласуется с данными литературы. Язвы были повреждены давлением, что было связано с продолжительностью заболевания. При удалении желудочного камня осложняющая язва желудка спонтанно разрешается без лечения.  Рентген с барием также является полезным инструментом в диагностике желудочного калькулеза, характеризующегося дефектом наполнения, который может перемещаться в ответ на изменение положения, но его необходимо дифференцировать от рака желудка. Эндоскопия — лучший способ диагностики желудочных камней и основной метод лечения желудочных камней.  Лечение желудочных камней можно разделить на фармакологический дренаж, эндоскопическую литотрипсию и хирургическое удаление. В связи с неудовлетворительными результатами лекарственной литотрипсии и травматичностью хирургического удаления, эндоскопическое лечение желудочных камней в последние годы прогрессирует с развитием эндоскопической техники и становится основным методом лечения желудочных камней. Эндоскопическое лечение желудочных камней становится все более распространенным, включая локальную спрей- и инъекционную литотрипсию, литотрипсию с помощью микровзрыва, литотрипсию с помощью ловушки, литотрипсию с помощью костного сверла, литотрипсию с помощью лазера, литотрипсию с помощью четырехчелюстного зажима, литотрипсию с помощью высокочастотного электричества или микроволн и т.д. Наш опыт показывает, что сочетание внутрижелудочного введения бикарбоната натрия с литотрипсией является простым и удобным, не требует сложного оборудования, короткого времени операции, меньшей боли пациента, хорошего эффекта лечения и низкой стоимости, и заслуживает продвижения в первичных больницах.