Первичная невралгия тройничного нерва (ПТН) является распространенным и частым заболеванием в функциональной нейрохирургии. В основном она характеризуется повторяющимися эпизодами сильной пароксизмальной боли в области распространения тройничного нерва, длящейся от нескольких секунд до нескольких минут каждый раз, или от десятков минут до нескольких часов, с нормальными интервалами. Его часто называют первой болью в мире. Боль обычно локализуется во 2-й и 3-й ветвях тройничного нерва, в основном у людей среднего и пожилого возраста, преимущественно у женщин, и в основном односторонняя. Этиология и патогенез: В настоящее время «теория сосудистой компрессии» первичной невралгии тройничного нерва получила широкое признание как окончательная теория, предполагающая, что пульсирующие артериальные кровеносные сосуды сдавливают зону REZ тройничного нерва (зону воздействия нервных волокон), вызывая болевые приступы. Большинство пациентов начинают с перорального приема карбамазепина в качестве первоначального варианта лечения. По мере прогрессирования заболевания эффективность препаратов постепенно снижается, и пациенты увеличивают дозу или частоту приема препаратов для контроля эпизодов боли. Другие неосновные хирургические методы, такие как введение глицерина (безводного спирта), радиочастотная электрокоагуляция гемианопии и авульсия перитригеминальных ветвей, — все это инвазивные процедуры, которые связаны с повреждением нерва, почти всегда имеют побочные эффекты и склонны к рецидивам. Стереотаксическая радиотерапия, такая как гамма-нож, хотя и минимально инвазивная и менее болезненная, может применяться к пожилым людям, в сочетании с гипертонией, диабетом, ишемической болезнью сердца и другими заболеваниями или другими хирургическими противопоказаниями, не переносящим операцию веры, но эффект медленный, остается некоторое повреждение нерва, может появиться онемение лица, чувство жжения, рабство, снижение функции жевательных мышц и другие осложнения. Микрососудистая декомпрессия: Денди предложил теорию компрессии тройничного нерва в 1932 году, предположив, что она в основном вызвана компрессией сосудов, а также описал патологические отклонения, такие как демиелинизация в месте компрессии нерва. В настоящее время тепловая компартментализованная микрососудистая декомпрессия Теффлона стала методом выбора при лекарственно-рефрактерной первичной невралгии тройничного нерва благодаря отработанной технике, минимальной инвазивности, быстрым результатам, безусловной эффективности, низкой частоте рецидивов, а также меньшему количеству и меньшей тяжести осложнений по сравнению с другими методами лечения.